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支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的原因

患者：女，25歲

病情描述:
支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的原因
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倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、藥物因素等原因引起，可通過避免誘因、規(guī)范用藥、免疫調(diào)節(jié)、定期隨訪等方式控制。

1、遺傳因素

家族過敏史可能增加哮喘易感性，建議家長(zhǎng)關(guān)注兒童過敏癥狀，避免接觸過敏原。急性發(fā)作時(shí)可使用布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉片、沙丁胺醇?xì)忪F劑。

2、環(huán)境刺激

塵螨花粉等過敏原及冷空氣可能誘發(fā)氣道高反應(yīng)，需保持室內(nèi)清潔并使用空氣凈化器。癥狀加重時(shí)可選擇氟替卡松吸入粉霧劑、特布他林片、異丙托溴銨溶液。

3、呼吸道感染

病毒性感冒可能損傷氣道黏膜導(dǎo)致炎癥持續(xù)，需及時(shí)治療感染。合并感染時(shí)可聯(lián)用阿奇霉素干混懸劑、氨溴索口服液、丙酸倍氯米松氣霧劑。

4、藥物因素

非甾體抗炎藥可能誘發(fā)哮喘急性發(fā)作，可能與前列腺素合成抑制有關(guān)，表現(xiàn)為用藥后喘息加重。需停用可疑藥物并換用塞來(lái)昔布膠囊替代，配合使用福莫特羅粉吸入劑。

哮喘患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肺功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)與情緒激動(dòng)，居家可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，注意補(bǔ)充維生素D和深海魚油。

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