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腦出血白蛋白管用嗎

病情描述:
腦出血白蛋白管用嗎
共1個(gè)回答
喬岐祿 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 普通外科

腦出血患者使用白蛋白需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,白蛋白主要用于糾正低蛋白血癥或維持血漿滲透壓,但并非腦出血常規(guī)治療藥物。

1、適應(yīng)癥限制

白蛋白適用于嚴(yán)重低蛋白血癥或大量液體復(fù)蘇時(shí),腦出血患者若無明確指征使用可能增加循環(huán)負(fù)荷。

2、潛在風(fēng)險(xiǎn)

白蛋白可能加重腦水腫或?qū)е卵獕翰▌?dòng),腦出血急性期使用需監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓及血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)。

3、替代方案

腦出血常規(guī)治療包括控制血壓的烏拉地爾、尼卡地平,以及減輕腦水腫的甘露醇、呋塞米等脫水劑。

4、綜合治療

需配合止血藥物如氨甲環(huán)酸,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如神經(jīng)節(jié)苷脂,同時(shí)進(jìn)行早期康復(fù)干預(yù)。

腦出血患者飲食應(yīng)選擇低鹽低脂易消化食物,嚴(yán)格控制每日液體入量,康復(fù)期可逐步增加蛋白質(zhì)攝入但需監(jiān)測(cè)腎功能。

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