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月經(jīng)量減少的原因

患者:女,28歲

病情描述:
月經(jīng)量減少的原因
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榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)量減少可能由內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能減退、子宮內(nèi)膜損傷、多囊卵巢綜合征等原因引起,可通過激素治療、生活方式調(diào)整、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、手術(shù)修復(fù)等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期壓力或作息紊亂導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂伴經(jīng)量減少。建議規(guī)律作息并補(bǔ)充維生素B族,藥物可選戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、定坤丹。

2、卵巢功能減退

可能與年齡增長(zhǎng)或卵巢早衰有關(guān),伴隨潮熱盜汗等癥狀。需檢測(cè)抗繆勒管激素,藥物采用雌二醇地屈孕酮片、坤泰膠囊、輔酶Q10。

3、子宮內(nèi)膜損傷

多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能導(dǎo)致內(nèi)膜基底層受損,超聲顯示內(nèi)膜變薄。需宮腔鏡評(píng)估,藥物使用生長(zhǎng)激素、阿司匹林腸溶片、貞芪扶正顆粒。

4、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗與高雄激素共同作用,常伴痤瘡多毛。需口服二甲雙胍改善代謝,藥物選擇炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片、肌醇。

日常保持適度運(yùn)動(dòng),增加豆制品和深色蔬菜攝入,避免過度節(jié)食,建議每3-6個(gè)月復(fù)查性激素六項(xiàng)。

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