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排尿異常怎么治療

患者：女，23歲

病情描述:
排尿異常怎么治療
共1個(gè)回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

排尿異?？赏ㄟ^生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。排尿異常通常由飲水習(xí)慣不當(dāng)、泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱等因素引起。

1、生活方式調(diào)整

減少咖啡因酒精攝入，定時(shí)排尿訓(xùn)練，保持每日飲水量1500-2000毫升。膀胱訓(xùn)練可采用延遲排尿法，逐漸延長排尿間隔至3-4小時(shí)。

2、藥物治療

泌尿系統(tǒng)感染可使用左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等抗生素。前列腺增生可選用坦索羅辛、非那雄胺等藥物。神經(jīng)源性膀胱可配合使用酒石酸托特羅定、米拉貝隆等調(diào)節(jié)膀胱功能的藥物。

3、物理治療

盆底肌訓(xùn)練通過凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)尿道括約肌功能。生物反饋治療利用儀器輔助患者感知盆底肌收縮狀態(tài)。電刺激療法適用于神經(jīng)損傷導(dǎo)致的排尿障礙。

4、手術(shù)治療

前列腺增生可選擇經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光剜除術(shù)。膀胱頸梗阻需行膀胱頸切開術(shù)。嚴(yán)重尿失禁可考慮人工尿道括約肌植入或懸吊術(shù)。

建議記錄排尿日記監(jiān)測癥狀變化，避免長時(shí)間憋尿，出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。飲食注意限制辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充南瓜籽、西紅柿等有益前列腺健康的食物。

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