宮頸糜爛可能是什么病引起的
博禾醫(yī)生
宮頸糜爛通常由生理性柱狀上皮異位、慢性宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸息肉、激素水平異常等因素引起。
宮頸糜爛多數(shù)是生理性柱狀上皮外移的表現(xiàn),青春期或妊娠期女性因雌激素水平升高,宮頸管內(nèi)柱狀上皮向外擴(kuò)展替代鱗狀上皮,呈現(xiàn)紅色顆粒樣改變。這種情況無(wú)需特殊治療,定期宮頸癌篩查即可。
慢性宮頸炎是常見(jiàn)病理性誘因,可能與支原體、衣原體等病原體持續(xù)感染有關(guān),臨床表現(xiàn)為白帶增多、接觸性出血。需通過(guò)宮頸分泌物檢測(cè)明確病原體,采用抗生素治療如阿奇霉素、多西環(huán)素等。
宮頸上皮內(nèi)瘤變CIN可能導(dǎo)致宮頸表面異常改變,常伴HPV持續(xù)感染。根據(jù)病理分級(jí)采取不同處理,CIN1級(jí)可觀察隨訪,CIN2-3級(jí)需行宮頸錐切術(shù),需通過(guò)陰道鏡活檢確診。
宮頸息肉等良性增生性疾病可能造成局部黏膜糜爛樣改變,通常表現(xiàn)為同房后出血或異常陰道排液。確診后可通過(guò)門診息肉摘除術(shù)治療,術(shù)后標(biāo)本需送病理檢查。
口服避孕藥或內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致的雌激素水平異常,可能引起宮頸柱狀上皮增生。建議排查多囊卵巢綜合征等基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)調(diào)整激素治療方案。
建議保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液;同房時(shí)注意衛(wèi)生防護(hù);每年進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查;飲食上增加富含維生素A、E的食物如胡蘿卜、堅(jiān)果,有助于黏膜修復(fù);出現(xiàn)異常陰道流血或排液持續(xù)兩周以上應(yīng)及時(shí)婦科就診。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持正常激素水平。
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