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女性梅毒應(yīng)該檢查哪些項(xiàng)目

患者:女,31歲

病情描述:
女性梅毒應(yīng)該檢查哪些項(xiàng)目
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

女性梅毒篩查需進(jìn)行梅毒螺旋體特異性抗體檢測(cè)、非特異性抗體檢測(cè)、腦脊液檢查及影像學(xué)評(píng)估,必要時(shí)結(jié)合臨床癥狀和病史綜合判斷。

1、血清學(xué)檢測(cè)

梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)和酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)用于特異性抗體篩查,快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)用于非特異性抗體檢測(cè),兩者結(jié)合可提高準(zhǔn)確性。

2、腦脊液檢查

神經(jīng)梅毒疑似病例需腰椎穿刺檢測(cè)腦脊液白細(xì)胞計(jì)數(shù)、蛋白含量及VDRL試驗(yàn),明確是否存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。

3、影像學(xué)評(píng)估

心血管梅毒患者需進(jìn)行胸片、超聲心動(dòng)圖檢查,三期梅毒可能出現(xiàn)主動(dòng)脈炎或動(dòng)脈瘤等特征性改變。

4、病灶檢查

硬下疳或黏膜損害處可采集滲出液進(jìn)行暗視野顯微鏡檢查,直接觀察梅毒螺旋體形態(tài),適用于早期診斷。

確診后需定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo),所有性伴侶應(yīng)同步篩查,治療期間避免無保護(hù)性行為并加強(qiáng)營養(yǎng)支持。

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