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細(xì)菌性前列腺炎是什么原因引起的

患者:男,23歲

病情描述:
細(xì)菌性前列腺炎是什么原因引起的
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

細(xì)菌性前列腺炎主要由大腸埃希菌感染、尿路感染逆行傳播、前列腺結(jié)石、醫(yī)源性操作等因素引起,可通過抗生素治療、物理療法、生活調(diào)整等方式緩解。

1、大腸埃希菌感染

大腸埃希菌是常見致病菌,通過尿道逆行感染前列腺,表現(xiàn)為尿頻尿急。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、阿奇霉素等抗生素。

2、尿路感染逆行

膀胱炎或尿道炎未及時(shí)控制,細(xì)菌經(jīng)輸精管擴(kuò)散至前列腺,伴隨會陰脹痛。可選用環(huán)丙沙星、多西環(huán)素、磷霉素等藥物,同時(shí)增加飲水沖洗尿道。

3、前列腺結(jié)石

結(jié)石形成后易藏匿細(xì)菌,導(dǎo)致反復(fù)炎癥發(fā)作,可能出現(xiàn)血精癥狀。除抗生素外需配合體外沖擊波碎石,嚴(yán)重時(shí)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

4、醫(yī)源性操作

導(dǎo)尿或前列腺活檢可能帶入病原體,引發(fā)急性高熱寒戰(zhàn)。需立即靜脈注射哌拉西林他唑巴坦,并完善尿培養(yǎng)檢查。

日常避免久坐壓迫前列腺,規(guī)律排精有助于腺液更新,急性期禁食辛辣刺激食物,出現(xiàn)排尿困難或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診。

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