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尿頻尿急尿失禁怎么回事

病情描述:
尿頻尿急尿失禁怎么回事
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李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

尿頻尿急尿失禁可能由飲水過量、膀胱過度活動(dòng)癥、尿路感染、前列腺增生等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、盆底肌訓(xùn)練、手術(shù)等方式干預(yù)。

1、飲水過量

短時(shí)間內(nèi)大量飲水或攝入利尿飲品會(huì)導(dǎo)致生理性尿頻,無須特殊治療,建議控制每日飲水量在2000毫升左右,避免睡前兩小時(shí)飲水。

2、膀胱過度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮引發(fā)尿急尿失禁,可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、雌激素水平下降有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)強(qiáng)烈尿意??勺襻t(yī)囑使用托特羅定、索利那新、米拉貝隆等藥物。

3、尿路感染

細(xì)菌感染尿道或膀胱黏膜導(dǎo)致炎癥刺激,常伴隨排尿灼痛、尿液渾濁??赡芘c衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力下降有關(guān),需采用左氧氟沙星、磷霉素、頭孢克肟等抗生素治療。

4、前列腺增生

中老年男性前列腺壓迫尿道引起排尿困難與尿潴留,繼而導(dǎo)致充盈性尿失禁。可能與雄激素代謝異常有關(guān),可選用坦索羅辛、非那雄胺等藥物,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

建議減少咖啡因及酒精攝入,每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,若癥狀持續(xù)超過一周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需及時(shí)就診泌尿外科。

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