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腦水腫是什么

患者:女,28歲

病情描述:
腦水腫是什么
共1個回答
廖張元 主任醫(yī)師 去掛號
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦水腫是腦組織內(nèi)水分異常積聚導(dǎo)致的病理狀態(tài),可能由顱腦外傷、腦卒中、顱內(nèi)感染、腫瘤壓迫等原因引起,臨床表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀。

1、顱腦外傷

頭部撞擊或手術(shù)損傷血腦屏障,導(dǎo)致血管內(nèi)水分滲入腦實質(zhì)。需通過甘露醇注射液、呋塞米片、人血白蛋白等藥物降低顱內(nèi)壓,嚴重時需去骨瓣減壓術(shù)。

2、腦卒中

腦缺血或出血引發(fā)細胞毒性水腫和血管源性水腫,常伴隨偏癱、言語障礙。急性期使用依達拉奉注射液、胞磷膽堿鈉膠囊、甘油果糖氯化鈉注射液進行神經(jīng)保護治療。

3、顱內(nèi)感染

腦膜炎或腦膿腫導(dǎo)致炎性滲出,可能伴有發(fā)熱、頸項強直。需聯(lián)用地塞米松磷酸鈉注射液、更昔洛韋注射液、注射用頭孢曲松鈉控制感染和水腫。

4、腫瘤壓迫

占位效應(yīng)阻礙腦脊液循環(huán),引發(fā)間質(zhì)性水腫,多見視乳頭水腫。除使用醋酸潑尼松龍片、托拉塞米片緩解癥狀外,需手術(shù)切除或放療處理原發(fā)病灶。

腦水腫患者應(yīng)保持頭高位休息,限制每日液體攝入量,監(jiān)測意識狀態(tài)變化,出現(xiàn)嗜睡或呼吸異常需立即就醫(yī)。

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