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懷孕寶寶腎積水什么引起的

病情描述:
懷孕寶寶腎積水什么引起的
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

胎兒腎積水可能由生理性腎盂擴(kuò)張、膀胱輸尿管反流、輸尿管狹窄、先天性腎盂輸尿管連接部梗阻等原因引起,需通過超聲監(jiān)測評估嚴(yán)重程度。

1、生理性擴(kuò)張

妊娠中晚期胎兒腎臟濾過功能增強(qiáng)可能導(dǎo)致暫時(shí)性腎盂擴(kuò)張,多數(shù)出生后自行緩解,建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測積水變化。

2、膀胱反流

輸尿管膀胱連接部發(fā)育異常導(dǎo)致尿液反流,可能與基因突變有關(guān),表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)積水,出生后需進(jìn)行排尿性膀胱尿道造影確診。

3、輸尿管狹窄

輸尿管局部發(fā)育狹窄阻礙尿液引流,通常伴隨患側(cè)腎臟體積增大,產(chǎn)后可通過核素掃描評估分腎功能,重度需手術(shù)解除梗阻。

4、連接部梗阻

腎盂輸尿管連接處肌層發(fā)育異常導(dǎo)致進(jìn)行性積水,超聲顯示腎盂呈氣球樣擴(kuò)張,產(chǎn)后確診需行離斷式腎盂成形術(shù)治療。

孕期發(fā)現(xiàn)腎積水應(yīng)每4周復(fù)查超聲,出生后根據(jù)積水程度選擇觀察或手術(shù),哺乳期母親需保持充足水分?jǐn)z入。

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