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復(fù)雜性腎囊腫如何分級

患者:男,28歲

病情描述:
我得了復(fù)雜性的腎囊腫,已經(jīng)很長時間了,這種疾病應(yīng)該怎么分級呢?
共1個回答
馬凱 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科

復(fù)雜性腎囊腫通常分為BosniakⅠ級、Ⅱ級、ⅡF級、Ⅲ級和Ⅳ級,分級依據(jù)主要基于影像學(xué)特征。

1、BosniakⅠ級

囊腫壁薄且光滑,無分隔或鈣化,囊內(nèi)密度均勻,惡性概率極低,通常無須干預(yù)。

2、BosniakⅡ級

囊壁輕微增厚或含纖細(xì)分隔,可能伴點狀鈣化,惡性概率較低,建議定期影像學(xué)隨訪。

3、BosniakⅡF級

囊壁或分隔輕度增厚伴少許強化,鈣化較明顯,惡性概率約5%-10%,需密切隨訪或穿刺活檢。

4、BosniakⅢ級

囊壁或分隔不規(guī)則增厚伴明顯強化,惡性概率約50%,通常需手術(shù)切除以明確病理性質(zhì)。

5、BosniakⅣ級

囊性腫塊伴明確實性成分或結(jié)節(jié),強化顯著,惡性概率超過90%,需按腎癌標(biāo)準(zhǔn)進行根治性治療。

確診后應(yīng)根據(jù)分級制定隨訪或治療計劃,避免劇烈運動以防囊腫破裂,定期監(jiān)測腎功能及血壓變化。

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