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原發(fā)性膽汁性膽管炎的癥狀表現(xiàn)

病情描述:
原發(fā)性膽汁性膽管炎的癥狀表現(xiàn)
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咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

原發(fā)性膽汁性膽管炎的早期癥狀包括皮膚瘙癢、疲勞，進(jìn)展期可能出現(xiàn)黃疸、右上腹疼痛，終末期可發(fā)展為肝硬化、門靜脈高壓。

1、皮膚瘙癢

膽汁淤積導(dǎo)致膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)，表現(xiàn)為全身頑固性瘙癢，夜間加重?？勺襻t(yī)囑使用考來烯胺、利福平、舍曲林等藥物緩解癥狀。

2、疲勞乏力

與膽汁酸代謝異常影響能量供應(yīng)有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)倦怠感。需保證充足休息，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑改善癥狀。

3、黃疸表現(xiàn)

膽紅素排泄受阻導(dǎo)致皮膚鞏膜黃染，尿液呈茶色?？赡芘c膽管進(jìn)行性破壞有關(guān)，需監(jiān)測肝功能指標(biāo)，必要時行熊去氧膽酸治療。

4、肝脾腫大

晚期因肝硬化出現(xiàn)門脈高壓，表現(xiàn)為腹部膨隆、脾功能亢進(jìn)。需評估食管靜脈曲張風(fēng)險，嚴(yán)重者需考慮肝移植手術(shù)。

患者應(yīng)避免高脂飲食，定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)，出現(xiàn)腹水或嘔血等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。

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