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損害腎臟是怎么得的

患者：男，39歲

病情描述:
損害腎臟是怎么得的

共1個(gè)回答

張聰副主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

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慢性腎炎的發(fā)病原因

慢性腎炎發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)很多的異常，查看到具體的原因進(jìn)行治療非常重要。主要包括平時(shí)飲食不合理，如果吃過(guò)多含草酸的食物，過(guò)于勞累，出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂等等的情況，就會(huì)引起慢性腎炎。另外急性腎小球腎炎的轉(zhuǎn)變或者是其他細(xì)菌病毒的感染就會(huì)導(dǎo)致慢性腎炎發(fā)病。

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臉腫和血尿是腎小球腎炎嗎
02:58

如果在日常生活當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)眼瞼浮腫、尿液顏色加深的情況，就需要高度警惕是不是腎炎。但是，不能夠明確診斷為腎炎，需要做進(jìn)一步的診斷。在平時(shí)的生活當(dāng)中，如果出現(xiàn)臉腫的癥狀，常?？梢园ㄋ姆N原因，首先是由于腎炎低蛋白血癥，引起的眼瞼浮腫；營(yíng)養(yǎng)不良的病人，由于肝臟合成白蛋白的能力下降，從而可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)浮腫的癥狀；心衰的病人；甲狀腺功能減退病人。在生活中，出現(xiàn)血尿也可以包括三種原因，尿路感染；由于腎結(jié)石，造成患者出現(xiàn)腹痛、腰痛、血尿、結(jié)石、囊腫破裂的癥狀；泌尿系統(tǒng)的腫瘤。腎小球腎炎血尿的表現(xiàn)特點(diǎn)是鏡下血尿，有少數(shù)可以為肉眼血尿。做尿相差鏡檢看尿紅細(xì)胞的形態(tài)，可以辨別出是腎炎血尿，還是外科性血尿。

58466次播放 2018-09-13
如何處理慢性腎功能不全病人血壓高

慢性腎功能不全根據(jù)腎功能血肌酐的不同可以進(jìn)行分期，慢性腎臟病并發(fā)高血壓的發(fā)生率非常高，越到腎功能不好，高血壓的發(fā)生率越高，所以在腎功能不全的早期，高血壓的治療基本上要選擇既能降血壓又能降蛋白尿的藥，比方說(shuō)RAAS阻斷劑、ACEI、ARB，如果沒(méi)有禁忌癥盡可能用這類(lèi)藥物，并且劑量要大一點(diǎn)，使他既能降血壓又能降蛋白尿。當(dāng)然隨著血肌酐進(jìn)一步的升高，特別到CKD四期、五期的時(shí)候，選擇藥物可能是鈣拮抗劑、β受體阻斷劑或者αβ受體阻滯劑會(huì)選擇多一點(diǎn)，因?yàn)榈侥I功能損害比較重的時(shí)候，用RAAS阻斷劑，高鉀血癥、血肌酐快速下降的風(fēng)險(xiǎn)比較高。所以對(duì)于終末期腎病的病人出現(xiàn)高血壓的時(shí)候，一般選擇鈣拮抗劑降血壓或者β受體阻斷劑。透析的病人一旦進(jìn)入透析以后，如果能夠規(guī)律性的透析，高血壓的發(fā)生率也非常多，所以這個(gè)時(shí)候鈣拮抗劑、β受體阻斷劑、RAAS阻斷劑都選用。要根據(jù)病人的血壓狀態(tài)、原發(fā)病綜合性管理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:06

61107次收聽(tīng) 2018-09-14

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