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尿液有血是什么原因?qū)е碌?/h3>

患者:女,22歲

病情描述:
尿液有血是什么原因?qū)е碌?
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徐濤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科

尿液有血可能由尿路感染泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起,需結(jié)合具體病因采取抗感染、排石、免疫抑制或手術(shù)等治療。

1. 尿路感染

細(xì)菌入侵尿路導(dǎo)致黏膜損傷出血,常伴尿頻尿急,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。

2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石移動(dòng)劃傷泌尿道引發(fā)血尿,多伴隨劇烈腰痛,可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、碳酸氫鈉。

3. 腎炎

免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球基底膜,表現(xiàn)為血尿伴蛋白尿,需用潑尼松、環(huán)磷酰胺、纈沙坦等藥物控制炎癥反應(yīng)。

4. 泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱癌或腎癌組織壞死出血,常見(jiàn)無(wú)痛性血尿,確診后需行腫瘤切除手術(shù),術(shù)后可能需配合吉西他濱、順鉑等化療藥物。

出現(xiàn)血尿應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高鹽高蛋白飲食,及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)和影像學(xué)檢查明確病因。

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