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怎樣確定得了脂肪肝呀?

患者:男,23歲

病情描述:
怎樣確定得了脂肪肝呀?
共1個(gè)回答
馬烈 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

脂肪肝可通過(guò)腹部超聲、肝功能檢查、肝臟彈性檢測(cè)、肝活檢等方式診斷。脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入、代謝異常、藥物損傷等原因引起。

1、腹部超聲

無(wú)創(chuàng)檢查首選,通過(guò)聲波成像顯示肝臟脂肪浸潤(rùn)程度,典型表現(xiàn)為肝臟回聲增強(qiáng)、血管紋理模糊。

2、肝功能檢查

檢測(cè)血清ALT、AST等酶學(xué)指標(biāo),輕度脂肪肝可能正常,中重度可出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。

3、肝臟彈性檢測(cè)

通過(guò)瞬時(shí)彈性成像技術(shù)量化肝臟硬度,可輔助評(píng)估脂肪變性和纖維化程度,數(shù)值超過(guò)7kPa需警惕進(jìn)展性肝病。

4、肝活檢

診斷金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)穿刺獲取肝組織進(jìn)行病理分析,可明確脂肪變性程度及是否合并炎癥壞死,但屬于有創(chuàng)操作。

建議控制體重至BMI小于23,限制酒精攝入,定期復(fù)查肝功能與超聲。合并代謝綜合征者需同步監(jiān)測(cè)血糖血脂。

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