月經(jīng)遲遲不來該怎么辦
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月經(jīng)遲遲不來可通過調(diào)整生活方式、熱敷緩解、中醫(yī)調(diào)理、使用藥物、手術(shù)治療等方式改善。月經(jīng)遲遲不來通常由精神壓力、過度節(jié)食、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退、宮腔粘連等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
長期精神緊張或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦功能抑制，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長或閉經(jīng)。建議保持規(guī)律作息，每日睡眠7-9小時(shí)，適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)。飲食需均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，如瘦肉、動(dòng)物肝臟等，避免每日熱量攝入低于1200千卡。
2、熱敷緩解
受寒引起的暫時(shí)性月經(jīng)延遲可采用下腹部熱敷改善循環(huán)。將40-45℃熱水袋包裹毛巾后敷于臍下三橫指處，每次15-20分鐘，每日2次。注意避免燙傷皮膚，經(jīng)期血量增多時(shí)應(yīng)停止熱敷。
3、中醫(yī)調(diào)理
氣血不足型月經(jīng)后期可遵醫(yī)囑服用烏雞白鳳丸或定坤丹，腎虛型適用左歸丸。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位，每周3次，10次為1療程。服用中藥期間忌食生冷，需連續(xù)調(diào)理3個(gè)月經(jīng)周期。
4、使用藥物
多囊卵巢綜合征患者可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，甲狀腺功能減退需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。黃體功能不足者可在月經(jīng)后半周期服用黃體酮膠囊，但須排除妊娠后方可用藥。
5、手術(shù)治療
宮腔粘連導(dǎo)致的閉經(jīng)需行宮腔鏡粘連分離術(shù)，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器防止再粘連。垂體瘤引起的閉經(jīng)可能需經(jīng)蝶竇腫瘤切除術(shù)，術(shù)后配合放療和溴隱亭片治療。
建議記錄近3個(gè)月經(jīng)周期情況，包括出血量、伴隨癥狀等。突然停經(jīng)超過90天或伴隨頭痛、溢乳等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。日常避免快速減重，體重指數(shù)低于18.5時(shí)需營養(yǎng)干預(yù)。每年進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查，40歲以上女性需額外篩查甲狀腺功能。
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