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便秘的診斷

病情描述:
便秘的診斷
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

便秘的診斷通常涉及功能性便秘、腸易激綜合征、藥物性便秘、腸道結(jié)構(gòu)異常等類型,輕度功能性便秘最常見,腸道腫瘤等器質(zhì)性疾病需重點(diǎn)排除。

1、問診評(píng)估

醫(yī)生會(huì)詢問排便頻率、糞便性狀、伴隨癥狀及用藥史,采用羅馬IV標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估是否符合功能性便秘診斷。

2、體格檢查

腹部觸診檢查有無包塊壓痛,肛門指診評(píng)估直腸張力及糞便嵌塞情況,神經(jīng)系統(tǒng)檢查排除馬尾綜合征。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)和甲狀腺功能篩查代謝性疾病,糞便隱血試驗(yàn)初步排查消化道出血可能。

4、影像學(xué)檢查

結(jié)腸傳輸試驗(yàn)判斷結(jié)腸動(dòng)力,鋇劑灌腸或結(jié)腸鏡檢查明確是否存在巨結(jié)腸、腫瘤等器質(zhì)性病變。

日常增加膳食纖維和水分?jǐn)z入,建立規(guī)律排便習(xí)慣,若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)便血消瘦需及時(shí)復(fù)診。

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