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什么是耳前瘺管

患者：男，32歲

病情描述:
什么是耳前瘺管
共1個回答
崔魯佳 副主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

耳前瘺管是一種常見的先天性外耳畸形，主要表現(xiàn)為耳輪腳前方皮膚存在細小瘺口，可分為單純型與感染型兩類。

1、胚胎發(fā)育異常

耳前瘺管由胚胎期第一、二鰓弓融合不全導致，瘺管壁多覆有鱗狀上皮，可能分泌皮脂樣物質。無癥狀者無須治療，保持局部清潔即可。

2、繼發(fā)感染風險

瘺管易因細菌入侵引發(fā)紅腫熱痛，嚴重時形成膿腫。急性感染期需使用頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素，膿腫形成需切開引流。

3、反復感染處理

每年發(fā)作超過兩次或伴瘢痕形成者，建議行瘺管切除術。術前需通過亞甲藍染色明確瘺管走行，避免殘留導致復發(fā)。

4、遺傳傾向

約7%患者有家族史，屬常染色體顯性遺傳。建議有家族史的新生兒出生后檢查耳部，發(fā)現(xiàn)瘺管應避免擠壓或穿刺。

日常避免搔抓瘺口，洗澡后及時擦干耳周。出現(xiàn)分泌物增多或紅腫時，應及時就醫(yī)評估感染風險。

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