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什么是血管性帕金森綜合征

病情描述:
什么是血管性帕金森綜合征
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楊效華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

血管性帕金森綜合征是由腦血管病變引起的繼發(fā)性帕金森綜合征，主要表現(xiàn)為步態(tài)障礙、運(yùn)動(dòng)遲緩及肌強(qiáng)直，常見于多發(fā)性腦梗死或腦小血管病患者。

1、病因機(jī)制

腦血管病變導(dǎo)致基底節(jié)區(qū)或額葉-基底節(jié)環(huán)路受損，影響多巴胺能神經(jīng)傳導(dǎo)，常見于高血壓、糖尿病等引起的腦小血管病。

2、核心癥狀

以步態(tài)異常為突出表現(xiàn)，如起步困難、小碎步，常伴假性球麻痹癥狀，震顫相對(duì)少見，癥狀多呈階梯式進(jìn)展。

3、診斷要點(diǎn)

需結(jié)合腦血管病史、神經(jīng)影像學(xué)證據(jù)及帕金森樣癥狀，MRI可見白質(zhì)高信號(hào)或腔隙性梗死，需與原發(fā)性帕金森病鑒別。

4、治療原則

重點(diǎn)控制腦血管危險(xiǎn)因素，左旋多巴療效有限，可嘗試金剛烷胺，康復(fù)訓(xùn)練對(duì)改善步態(tài)障礙有重要作用。

患者需定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，堅(jiān)持步態(tài)訓(xùn)練與平衡練習(xí)，飲食注意低鹽低脂，預(yù)防腦血管病復(fù)發(fā)。

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