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餐后血糖14.6嚴(yán)重嗎

患者：男，47歲

病情描述:
剛測(cè)了一個(gè)餐后兩小時(shí)的血糖，醫(yī)生告訴我是14.6，讓我在每餐飯前半個(gè)小時(shí)打胰島素，餐后血糖14.6嚴(yán)重嗎？
共1個(gè)回答
王敬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

餐后血糖14.6毫摩爾/升屬于明顯升高，需警惕糖尿病或血糖控制不佳。血糖異常程度主要與飲食因素、胰島素抵抗、胰腺功能損傷、其他代謝疾病等因素有關(guān)。

1、飲食因素

短期內(nèi)攝入高糖高脂食物可能導(dǎo)致血糖短暫升高，建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，選擇低升糖指數(shù)食物，避免暴飲暴食。

2、胰島素抵抗

肥胖或缺乏運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致胰島素敏感性下降，表現(xiàn)為餐后血糖居高不下。需通過(guò)減重、有氧運(yùn)動(dòng)改善代謝，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、阿卡波糖等藥物。

3、胰腺功能損傷

2型糖尿病患者胰島β細(xì)胞功能減退時(shí)，常出現(xiàn)餐后血糖飆升。典型癥狀伴有多飲多尿，需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白，遵醫(yī)囑使用格列美脲、西格列汀等降糖藥。

4、其他代謝疾病

庫(kù)欣綜合征或甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病可能繼發(fā)血糖異常，通常伴有原發(fā)病特征性表現(xiàn)，需完善激素檢查并對(duì)因治療。

建議立即復(fù)查空腹及餐后血糖，結(jié)合糖化血紅蛋白等指標(biāo)綜合評(píng)估。日常需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入量，規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖變化，避免出現(xiàn)急性并發(fā)癥。

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