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一個大母腳趾關節(jié)痛是痛風嗎

病情描述:
這段時間左腳的大拇趾關節(jié)部位挺疼的，懷疑患上了痛風。一個大拇腳趾關節(jié)痛是痛風嗎？
共1個回答
楊鐵生 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 風濕免疫科

大母腳趾關節(jié)痛可能是痛風，也可能由拇外翻、骨關節(jié)炎、外傷性損傷等原因引起。痛風典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)單側第一跖趾關節(jié)紅腫熱痛，常與高嘌呤飲食、飲酒等因素相關。

1、痛風

高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)引發(fā)炎癥，典型癥狀為第一跖趾關節(jié)劇痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如布洛芬、糖皮質(zhì)激素如潑尼松。

2、拇外翻

長期穿窄鞋導致足趾畸形，表現(xiàn)為大腳趾根部骨性凸起和持續(xù)性鈍痛。需更換寬楦鞋并使用矯形器，嚴重者需行截骨矯形手術。

3、骨關節(jié)炎

關節(jié)軟骨退化引發(fā)晨僵和活動后疼痛，X線可見關節(jié)間隙狹窄。建議減少爬樓梯等負重活動，可補充硫酸氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨。

4、外傷損傷

踢撞硬物可能導致趾骨骨折或韌帶拉傷，表現(xiàn)為局部淤血和壓痛。需制動休息，骨折時需石膏固定。

建議限制動物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入，避免劇烈運動時穿著不合腳鞋具，持續(xù)疼痛超過3天或伴發(fā)熱需盡早就診風濕免疫科。

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