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皮肌炎患者的皮損為

病情描述:
皮肌炎患者的皮損為
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劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

皮肌炎患者皮損主要表現(xiàn)為向陽(yáng)疹、戈特隆丘疹、皮膚異色癥、甲周紅斑等特征性表現(xiàn)，常伴隨肌肉無(wú)力癥狀。

1、向陽(yáng)疹

雙上眼瞼及眶周對(duì)稱性紫紅色水腫性斑疹，光照后加重，可能與免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張有關(guān)。

2、戈特隆丘疹

指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)伸側(cè)紫紅色扁平丘疹，表面附著鱗屑，具有高度特異性，病理顯示表皮萎縮和基底細(xì)胞液化變性。

3、皮膚異色癥

頸前及上胸部V字區(qū)、肩背部出現(xiàn)網(wǎng)狀色素沉著伴毛細(xì)血管擴(kuò)張，部分患者合并皮膚萎縮，與慢性光損傷相關(guān)。

4、甲周紅斑

甲周皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張性紅斑，可見甲小皮增厚和甲皺襞毛細(xì)血管迂曲，可通過(guò)皮膚鏡觀察到典型"灌木叢"樣血管改變。

皮肌炎患者需嚴(yán)格防曬，避免抓撓皮損部位，定期監(jiān)測(cè)肌酶譜和肺功能，出現(xiàn)肌肉疼痛或呼吸困難應(yīng)及時(shí)就診。

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