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咳嗽漏尿吃什么藥

患者：女，49歲

病情描述:
這段時(shí)間一直咳嗽，厲害的時(shí)候還會(huì)漏尿，咳嗽漏尿吃什么藥？
共1個(gè)回答
徐濤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科

咳嗽漏尿可能與壓力性尿失禁、膀胱過度活動(dòng)癥、盆腔器官脫垂、尿道括約肌損傷等因素有關(guān)，可以遵醫(yī)囑吃米拉貝隆、索利那新、奧昔布寧、托特羅定等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練和藥物治療。

1. 壓力性尿失禁

腹壓增高時(shí)出現(xiàn)漏尿，可能與盆底肌松弛有關(guān)。醫(yī)生可能推薦盆底肌康復(fù)訓(xùn)練，藥物可選擇度洛西汀，需配合生活方式調(diào)整。

2. 膀胱過度活動(dòng)癥

尿急伴咳嗽漏尿，可能與膀胱逼尿肌過度收縮有關(guān)。常用M受體拮抗劑如索利那新，需注意口干等副作用。

3. 盆腔器官脫垂

盆底支撐結(jié)構(gòu)薄弱導(dǎo)致，可能伴隨下墜感。輕度可使用子宮托，重度需手術(shù)修復(fù)，藥物可短期用雌激素軟膏。

4. 尿道括約肌損傷

多見于分娩或前列腺術(shù)后，可能出現(xiàn)持續(xù)性漏尿。可試用α受體激動(dòng)劑如米多君，嚴(yán)重者需尿道懸吊手術(shù)。

日常避免重體力勞動(dòng)和慢性咳嗽，控制體重減少腹壓，適量飲水避免膀胱過度充盈，定期進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。

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