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胎兒睪丸鞘膜積液是怎么引起的

患者:男,29歲

病情描述:
胎兒睪丸鞘膜積液是怎么引起的
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徐濤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科

胎兒睪丸鞘膜積液可能由淋巴系統(tǒng)發(fā)育延遲、鞘狀突閉合不全、腹腔壓力增高、染色體異常等原因引起,通常表現(xiàn)為陰囊無(wú)痛性腫脹,多數(shù)可自行吸收。

1、淋巴系統(tǒng)發(fā)育延遲

胎兒淋巴管發(fā)育不完善可能導(dǎo)致液體回流受阻,積液多呈透明淡黃色,無(wú)須特殊處理,多數(shù)在出生后數(shù)月內(nèi)逐漸消退。

2、鞘狀突閉合不全

腹膜鞘狀突未完全閉合使腹腔液體流入陰囊,可能伴隨腹股溝疝,若2歲后未閉合需考慮鞘狀突高位結(jié)扎手術(shù)。

3、腹腔壓力增高

母體妊娠期咳嗽、便秘等增加腹壓的行為可能促使液體滲入鞘膜,建議孕婦避免重體力勞動(dòng)并保持排便通暢。

4、染色體異常

特納綜合征等染色體疾病可能合并鞘膜積液,需通過(guò)羊水穿刺排查,若確診需多學(xué)科聯(lián)合評(píng)估胎兒預(yù)后。

孕期定期超聲監(jiān)測(cè)積液量變化,出生后避免擠壓陰囊,哺乳期母親需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入以促進(jìn)胎兒淋巴系統(tǒng)發(fā)育。

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