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尿路感染如何鑒別

病情描述:
尿路感染如何鑒別
共1個(gè)回答
陳秀杉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

尿路感染鑒別主要依據(jù)尿頻、尿急、尿痛等典型癥狀,結(jié)合尿液檢查、影像學(xué)檢查及病原學(xué)檢測(cè)。常見鑒別對(duì)象包括膀胱炎、腎盂腎炎、尿道綜合征及性傳播疾病。

1. 癥狀鑒別

膀胱炎以尿頻尿急為主,腎盂腎炎伴隨發(fā)熱腰痛,尿道綜合征無細(xì)菌感染證據(jù),性傳播疾病可能伴異常分泌物。

2. 尿液檢查

尿常規(guī)顯示白細(xì)胞升高提示感染,尿培養(yǎng)可明確致病菌種類,亞硝酸鹽陽性常見于大腸桿菌感染。

3. 影像鑒別

超聲檢查排除泌尿系結(jié)石或結(jié)構(gòu)異常,CT用于復(fù)雜感染評(píng)估,膀胱鏡檢適用于反復(fù)發(fā)作患者。

4. 特殊檢測(cè)

核酸檢測(cè)鑒別衣原體/淋球菌感染,尿動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估功能性排尿障礙,前列腺液檢查排除男性前列腺炎。

出現(xiàn)排尿不適建議盡早就醫(yī),檢查前避免過度清洗會(huì)陰部,留取清潔中段尿送檢以提高準(zhǔn)確性。

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