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小兒發(fā)燒為什么會(huì)抽搐該怎么防止

病情描述:
小兒發(fā)燒為什么會(huì)抽搐該怎么防止
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王云峰 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 兒科

小兒發(fā)燒抽搐可能由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染電解質(zhì)紊亂、癲癇等原因引起,可通過物理降溫、藥物退熱、預(yù)防感染、定期隨訪等方式干預(yù)。家長需密切觀察體溫變化,及時(shí)就醫(yī)排查病因。

1、高熱驚厥

兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,體溫驟升可能誘發(fā)抽搐。家長需立即解開衣領(lǐng)側(cè)臥,用溫水擦拭頸部腋窩,體溫超過38.5℃時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或地西泮栓劑。

2、中樞感染

腦膜炎或腦炎可能導(dǎo)致持續(xù)抽搐伴嘔吐。需急診進(jìn)行腰椎穿刺檢查,治療需靜脈注射頭孢曲松鈉、阿昔洛韋或甘露醇,同時(shí)監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓變化。

3、電解質(zhì)失衡

發(fā)熱大量出汗可能引發(fā)低鈣低鈉血癥。建議家長在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、葡萄糖酸鈣口服溶液或門冬氨酸鉀鎂片,避免飲用純凈水。

4、癲癇發(fā)作

有癲癇家族史的患兒發(fā)熱易誘發(fā)抽搐。需神經(jīng)科評(píng)估腦電圖,長期服用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片或托吡酯片,家長需記錄發(fā)作時(shí)長和表現(xiàn)。

保持室內(nèi)通風(fēng),發(fā)熱期每2小時(shí)測(cè)量體溫,避免包裹過厚。抽搐發(fā)作時(shí)勿強(qiáng)行按壓肢體,清潔口腔分泌物后立即送醫(yī)。

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