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- 李宏 副主任醫(yī)師 去掛號
- 北京大學第一醫(yī)院 三甲 骨科
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頸椎后縱韌帶骨化是什么意思
頸椎后縱韌帶骨化是指因頸椎的后縱韌帶發(fā)生骨化，從而壓迫脊髓和神經(jīng)根，產(chǎn)生肢體的感覺和運動障礙及內臟植物神經(jīng)功能紊亂的疾患。 后縱韌帶本是在椎體的后方的一條長長的韌帶，位于椎體的后方、脊髓的前方，正常情況下非常薄，但在病理因素下，頸椎的后縱韌帶變厚并且骨化，變成堅硬的骨組織，厚度不斷增厚，硬度也會增加。椎管中容納脊髓與后縱韌帶，椎管空間有限，后縱韌帶骨化后會占據(jù)脊髓的空間，對脊髓造成壓迫，此時稱為患者出現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化。58003次播放 2021-12-16
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頸椎后縱韌帶骨化和普通頸椎病有什么區(qū)別
頸椎后縱韌帶骨化和普通頸椎病的概念不同。前者是一個病理學概念，后者是一個臨床概念。 頸椎后縱韌帶骨化癥是指因頸椎的后縱韌帶發(fā)生骨化，從而壓迫脊髓和神經(jīng)根，產(chǎn)生肢體的感覺和運動障礙及內臟植物神經(jīng)功能紊亂的疾患。所以頸椎后縱韌帶骨化是導致脊髓受壓、脊髓型頸椎病的一個重要原因。脊髓型頸椎病是脊髓功能障礙性疾病，屬于頸椎退變性疾病，而頸椎后縱韌帶骨化壓迫脊髓后雖也是脊髓功能障礙疾病，但頸椎后縱韌帶骨化與退變關系不大，因此脊髓型頸椎病與頸椎后縱韌帶骨化無太大關系。66950次播放 2021-12-16
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糖尿病足患者吃什么食物好呢
糖尿病足患者吃什么食物好呢?糖尿病足的出現(xiàn)不僅需要通過治療來控制，還需要了解正確的飲食原則，這樣飲食和治療相結合，才能夠有更加好的治療效果出現(xiàn)，所以希望患者們對于怎樣飲食有所了解，那么糖尿病足患者吃什么食物好呢?
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脊髓型頸椎病術后需要注意什么
脊髓型頸椎病的術后注意事項應該分早期注意事項和晚期注意事項，早期注意事項是在手術后一天、兩天或者三四天之內，晚期是病人在康復期間注意事項。早期主要圍繞脊髓型頸椎病手術的并發(fā)癥進行，無論患者進行前路后路手術，都會有全身風險，患者可能在手術后一兩天之內出現(xiàn)全身的風險，如老年人可能會出現(xiàn)腦中風、腦梗，要觀察患者的四肢活動情況、言語的情況，作為家屬要跟患者進行適當?shù)臏贤?；由于手術中局部并發(fā)癥可能會導致脊髓神經(jīng)損傷，所以患者清醒后，作為醫(yī)生、作為家屬要觀察病人四肢的活動，有沒有好轉、有沒有惡化。一般在手術后，從病人出手術室回到病房，只要四肢活動沒有加重，就認為沒有脊髓神經(jīng)損傷；如果患者四肢活動情況惡化，可能是脊髓神經(jīng)損傷。部分患者可能會有血腫，血腫壓迫可能會出現(xiàn)癥狀的加重，一般患者從手術室出來后四肢癥狀沒有加重或者是癥狀有所改善，但在幾個小時到一兩天之內，可能會出現(xiàn)四肢功能的突然惡化，則意味著可能有血腫的發(fā)生，一般需要再次清瘡，清除血腫，所以手術后需要密切觀察患者四肢的活動情況。在頸椎前路手術中，患者如果出現(xiàn)血腫，可能會壓迫氣管，嚴重的甚至會出現(xiàn)窒息死亡。所以在早期，一般是在一天兩天，特別在一天以內，還要嚴密的觀察病人的呼吸情況。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內出現(xiàn)，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。晚期的注意事項有：脊髓型頸椎病患者在出院之前需要拍片子觀察，如果患者進行前路手術，需要觀察內固定物的位置，如果患者進行后路椎管開大減壓手術，需要觀察椎管開大的情況，一般出院后根據(jù)患者手術中頸椎穩(wěn)定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術后不限制病人活動，而且一般都鼓勵患者早下地、早活動，可以根據(jù)病人的情況進行舒緩的活動，手術后大概一個星期、兩個星期后可以逐漸加強脖子肌肉鍛煉，有助于防止癥狀的復發(fā)。此外，患者在術后一兩個月需要到醫(yī)院進行復查，觀察病人的癥狀變化、有沒有脊髓功能的惡化等。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內出現(xiàn)，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。語音時長 04:1763032次收聽 2021-12-16 -
怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經(jīng)根性頸椎病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。 一、發(fā)病機制：脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導致脊髓受壓。神經(jīng)根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因導致神經(jīng)根損害。 二、臨床表現(xiàn)癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會出現(xiàn)四肢神經(jīng)功能障礙，主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經(jīng)根性頸椎病是神經(jīng)根受壓，表現(xiàn)為上肢神經(jīng)根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項疼痛、肩背疼痛、項一側或者雙側上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側多見，雙側少見，神經(jīng)根受累嚴重的會出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。 三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候，四肢的反射可能是活躍或者亢進，腱反射可能活躍亢進，病理征可能是陽性。神經(jīng)根頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退，痛覺也會有減退，一般的反射是正常的。 四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見的情況是項中央或者中央偏一側的突出和壓迫。神經(jīng)根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側突出，壓迫了神經(jīng)根。語音時長 02:2161623次收聽 2021-12-16 -
頸椎管狹窄怎么預防
頸椎管狹窄沒有較好的預防措施。先天性頸椎管狹窄和發(fā)育性頸椎管狹窄一般無法預防。而退變性頸椎管狹窄可通過盡量減少或者推遲頸椎的退變、增生、老化，以延緩此疾病發(fā)生。 先天性頸椎管狹窄在出生時就決定了頸椎狹窄，所以先天性頸椎管狹窄目前無法預防；發(fā)育性頸椎管狹窄與人種有關，黃種人比較容易出現(xiàn)發(fā)育性頸椎管狹窄，所以也沒法預防；退變性頸椎管狹窄是由于頸椎的增生、退變、老化，而頸椎的退變、老化也很難預防，通過措施可能僅僅能夠減少或者推遲頸椎的退變、增生、老化，但因為退變老化是人體自然的生理過程，所以頸椎的退變老化也沒有根本性的預防措施。55520次播放 2021-12-16
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糖尿病足的中藥療法有哪些
患上了糖尿病足的中藥療法有哪些呢?糖尿病足這種疾病的出現(xiàn)給患者的身體和心理都帶來了損傷，可以說嚴重的影響到了患者們的生活質量，而在治療上也是困難重重打擊了患者們的自信心，那么患上了糖尿病足的中藥療法有哪些呢?
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漿細胞骨髓瘤是什么病
多發(fā)性骨髓瘤是指異常的漿細胞的浸潤，簡稱骨髓瘤。實際上它是一個漿細胞，屬于漿細胞疾病。漿細胞疾病分成多少種，有多發(fā)性骨髓瘤，還有孤立性的骨髓瘤，這兩種都是漿細胞瘤。所以，漿細胞骨髓瘤這個名字不專業(yè)，本身是不存在的。語音時長 01:0661845次收聽 2018-04-23 -
脊髓型頸椎病手術有沒有風險
頸椎手術的局部并發(fā)癥概率應該在10%以內，絕大多數(shù)患者都能通過積極的治療獲得很好的恢復。當患者出現(xiàn)這些并發(fā)癥以后，通過積極治療，也能夠取得較好的療效。 患者一旦出現(xiàn)脊髓受壓的癥狀，95%的患者都應當接受手術治療，否則疾病將呈逐漸進行性進展，最后發(fā)展到癱瘓。應該說任何手術都有風險，脊髓型頸椎病手術的風險分為全身風險和局部風險。 全身風險主要是麻醉的風險，麻醉的風險時患者可能會由于麻醉藥物的過敏，或者患者有全身的其他合并癥。因為脊髓型頸椎病一般是中老年人或者老年人容易患病，部分老年人可能有合并糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等，這些患者在進行麻醉的時候風險比青壯年要高，甚至可能會致死。從臨床經(jīng)驗分析，脊髓型頸椎病手術麻醉的風險與一般的疾病麻醉的風險差別不大，大概在萬分之一左右，即麻醉導致死亡的風險大概萬分之一。還有一個是在手術當中大出血而導致的失血性休克、死亡，也屬于全身風險的一部分，這種情況發(fā)生率也很低。 局部風險是在脊髓型頸椎病做手術的時候，可能會導致脊髓、神經(jīng)的損傷，往往與手術操作、技術、器械等有關，脊髓神經(jīng)損傷出現(xiàn)不可逆性癱瘓的幾率目前也較低，大概是1‰左右。還有脊髓型頸椎病也存在其他的手術風險，如果患者采用前路手術可能會食道瘺，脊髓型頸椎病手術還會出現(xiàn)與其他的手術類似的風險，包括傷口感染、傷口愈合不良等情況。除此之外，頸椎前路和后路手術的部分患者可能需要用內固定材料，則可能有內固定材料的松脫，這種情況的發(fā)生率也很低。如果患者做頸后路手術，大概有5%到10%的患者手術后可能會出現(xiàn)胳膊抬不起，醫(yī)學上稱之為頸5神經(jīng)根麻痹的情況。語音時長 02:5365737次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病緩解方法
脊髓型頸椎病緩解主要是保守治療和手術治療。 脊髓型頸椎患者如果癥狀很輕微、發(fā)病時間短、對生活影響不大，可以通過一些保守的方法緩解，例如多休息、減少勞累、注意防止受傷受涼、把脖子支起來、服用消炎止痛藥物等，大概有5%到10%的患者四肢麻木無力、活動不靈活的癥狀會稍稍緩解或者是癥狀不會繼續(xù)加重。 但是大多數(shù)患者如果不做手術，通過保守的方法很難獲得緩解。而且脊髓型頸椎病一旦發(fā)病，都呈逐漸進行性、進展性的改變，會不斷的惡化。如果不做手術，一般很難獲得根本性的逆轉。語音時長 01:1768095次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化要做哪些檢查
頸椎后縱韌帶骨化的檢查項目包括核磁共振、ct以及X線平片。 頸椎后縱韌帶骨化是一個解剖學或者病理學的概念，是指因頸椎的后縱韌帶發(fā)生骨化，從而壓迫脊髓和神經(jīng)根，產(chǎn)生肢體感覺和運動障礙及內臟植物神經(jīng)功能紊亂的疾患。如果沒有癥狀，只是偶爾體檢發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，不用特別著急，如果只有X線片也可以，不用做進一步的檢查；如果出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活等脊髓受壓、脊髓功能障礙的癥狀，則需要做進一步的檢查，一般可以進行核磁共振和ct等檢查，也包括最基礎的X線平片。57171次播放 2021-12-16
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糖尿病足術后復發(fā)了怎么治療
糖尿病足是一種復發(fā)率很高的疾病，其根源在于一些患者糖尿病足控制住了，但是糖尿病并沒有有效的控制住，最終導致了糖尿病足的再次反復發(fā)作，使患者痛苦不堪，那么糖尿病足術后復發(fā)了怎么辦?
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治療糖尿病足的方法有哪些
治療糖尿病足的方法有哪些呢?這個問題是很多人都不了解的，糖尿病足是糖尿病最嚴重的并發(fā)癥，這種病的治療在醫(yī)學界來說都是一個難題，下面讓我們一起來了解一下治療糖尿病足的方法有哪些。
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頸椎后縱韌帶骨化癥狀
頸椎后縱韌帶骨化早期大多無癥狀，但晚期時會出現(xiàn)脊髓受壓、四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄等癥狀。 大部分頸椎后縱韌帶骨化患者沒有癥狀，有些患者體檢拍片時才能發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化。由于頸椎后縱韌帶骨化是一個長期、慢性、逐漸增長的過程，在頸椎后縱韌帶骨化增長變化的過程中，早期病人可以沒有任何的癥狀，到了晚期頸椎后縱韌帶骨化不斷的增厚，不斷向椎管里生長，壓迫脊髓或者向上下蔓延，才會導致脊髓受壓，引起脊髓型頸椎病，出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄等，與普通脊髓型頸椎病相同的癥狀表現(xiàn)。48889次播放 2021-12-16
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治療糖尿病足的最佳方法
糖尿病足的最佳治療方法是什么呢?每位糖尿病足患者都希望能用到最佳的治療方法來快速治好自己的病，但是很多人都不清楚糖尿病足的最佳治療方法是什么，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足的最佳治療方法是什么。
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甲狀腺結節(jié)穿刺疼嗎
甲狀腺結節(jié)穿刺一般會有輕微疼痛感，但多數(shù)人可以耐受。穿刺前通常會使用局部麻醉藥物減輕不適。甲狀腺結節(jié)穿刺過程中，醫(yī)生會在皮膚和皮下組織注射利多卡因等局部麻醉藥，穿刺針進入甲狀腺時可能產(chǎn)生短暫脹痛或酸脹感，類似抽血或肌肉注...0次瀏覽 2025-12-29
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軟下疳二期還能治好嗎
軟下疳二期通常可以治好，但需及時規(guī)范治療。軟下疳是由杜克雷嗜血桿菌引起的性傳播疾病，二期指感染后出現(xiàn)潰瘍、淋巴結腫大等典型癥狀的階段。軟下疳二期患者通過足療程抗生素治療可有效清除病原體。常用藥物包括阿奇霉素片、頭孢曲松鈉...0次瀏覽 2025-12-29
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子宮肌瘤絕經(jīng)后會自己消失嗎會癌變嗎
多數(shù)子宮肌瘤在絕經(jīng)后會自然萎縮，癌變概率低于0.5%。子宮肌瘤的變化與激素水平、肌瘤類型、個體差異等因素相關。1、激素影響：絕經(jīng)后雌激素水平顯著下降，肌瘤失去激素刺激后會逐漸縮小。約70%的患者在絕經(jīng)1-2年內肌瘤體積縮...0次瀏覽 2025-12-29
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尿頻尿痛吃什么藥
尿頻尿痛可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、三金片、熱淋清顆粒、頭孢克肟分散片、癃清片等藥物。尿頻尿痛可能與尿路感染、前列腺炎、膀胱炎、尿道炎、泌尿系統(tǒng)結石等因素有關，建議及時就醫(yī)明確病因。一、鹽酸左氧氟沙星膠囊鹽酸左氧氟沙...0次瀏覽 2025-12-29
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幼兒急性扁桃體炎的癥狀主要包括咽痛、發(fā)熱、吞咽困難、扁桃體紅腫及頸部淋巴結腫大。1、咽痛：咽痛是幼兒急性扁桃體炎最常見的早期癥狀，患兒常表現(xiàn)為拒絕進食或飲水，哭鬧時可能伴隨抓撓頸部動作。疼痛感在吞咽時加劇，部分患兒可能出...0次瀏覽 2025-12-29
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玻尿酸隆鼻一般需要2000-10000元一支，具體費用可能與玻尿酸品牌、注射劑量、醫(yī)生技術、當?shù)亟?jīng)濟水平等因素有關。玻尿酸隆鼻的價格差異主要受產(chǎn)品類型影響。國產(chǎn)玻尿酸價格通常在2000-5000元一支，這類產(chǎn)品采用交聯(lián)技...0次瀏覽 2025-12-29
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白肺纖維化了怎么辦能治好嗎
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補腎丸的功效與作用是什么
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