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扁桃體肥大腺樣體肥大需不需要手術(shù)

病情描述:
扁桃體肥大腺樣體肥大需不需要手術(shù)
共1個回答
崔魯佳 副主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

扁桃體肥大和腺樣體肥大是否需要手術(shù)需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度和并發(fā)癥風(fēng)險綜合評估,多數(shù)輕中度患者可通過保守治療控制,嚴(yán)重病例需考慮手術(shù)切除。

1、保守治療

輕中度肥大若無反復(fù)感染或睡眠呼吸暫停,可采用抗炎藥物如布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉或抗生素阿莫西林克拉維酸鉀控制癥狀,配合生理鹽水鼻腔沖洗。

2、手術(shù)指征

每年發(fā)作超過7次、合并阻塞性睡眠呼吸暫停、引發(fā)中耳炎或頜面發(fā)育異常時建議手術(shù),常見術(shù)式為扁桃體切除術(shù)和腺樣體刮除術(shù)。

3、年齡因素

3歲以下幼兒手術(shù)風(fēng)險較高,通常優(yōu)先藥物控制;學(xué)齡期兒童若影響生長發(fā)育或?qū)W習(xí)能力,手術(shù)干預(yù)獲益更明顯。

4、術(shù)后恢復(fù)

術(shù)后需觀察出血和感染風(fēng)險,2周內(nèi)進(jìn)食溫涼軟食,避免劇烈運(yùn)動,多數(shù)患者癥狀改善顯著且遠(yuǎn)期并發(fā)癥較少。

日常注意預(yù)防呼吸道感染,保持空氣濕潤,肥胖患兒需控制體重,術(shù)后定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。

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