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面部皮炎老反復(fù)發(fā)作怎么引起的

患者：女，24歲

病情描述:
面部皮炎老反復(fù)發(fā)作怎么引起的
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趙云夕 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 皮膚科

面部皮炎反復(fù)發(fā)作可能由遺傳因素、皮膚屏障受損、接觸性過(guò)敏原、激素水平波動(dòng)等原因引起，可通過(guò)保濕修復(fù)、避免刺激物、藥物治療、光療等方式控制。

1、遺傳因素

特應(yīng)性體質(zhì)可能增加面部皮炎反復(fù)發(fā)作概率，表現(xiàn)為皮膚干燥、瘙癢。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜，避免過(guò)度清潔，藥物可選他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、氫化可的松乳膏。

2、皮膚屏障受損

頻繁去角質(zhì)或使用強(qiáng)效潔面產(chǎn)品會(huì)破壞皮膚屏障功能。需改用溫和氨基酸潔面，堅(jiān)持涂抹含膽固醇的修復(fù)霜，藥物可用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、尿素軟膏、多磺酸粘多糖乳膏。

3、接觸性過(guò)敏原

化妝品中的香料或防腐劑是常見(jiàn)致敏原，伴隨紅腫脫屑。建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)排查過(guò)敏原，急性期使用爐甘石洗劑，藥物推薦地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏、氯雷他定片。

4、激素水平波動(dòng)

月經(jīng)周期或壓力導(dǎo)致的皮質(zhì)醇變化可能誘發(fā)皮炎。需保持規(guī)律作息，冷敷緩解灼熱感，藥物選擇氟芬那酸丁酯軟膏、依巴斯汀片、復(fù)方甘草酸苷膠囊。

日常避免過(guò)熱環(huán)境刺激，選擇無(wú)酒精護(hù)膚品，若持續(xù)發(fā)作需就診排查玫瑰痤瘡或脂溢性皮炎等繼發(fā)病因。

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