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成人濕疹怎么回事

病情描述:
成人濕疹怎么回事
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趙云夕 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 皮膚科

成人濕疹可能由遺傳因素、皮膚屏障受損、接觸過敏原、免疫功能紊亂等原因引起，可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。

1、遺傳因素

部分患者存在特應(yīng)性皮炎家族史，皮膚天然保濕因子合成減少。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜，避免過度清潔，藥物可選他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、地奈德乳膏。

2、皮膚屏障受損

頻繁使用堿性洗劑或物理摩擦破壞角質(zhì)層，導(dǎo)致經(jīng)皮水分丟失增加。應(yīng)減少洗澡次數(shù)，水溫控制在37℃以下，藥物推薦尿素軟膏、凡士林、氧化鋅軟膏。

3、接觸過敏原

鎳金屬、染發(fā)劑或塵螨等致敏原觸發(fā)Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)。需進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過敏原，急性期可用爐甘石洗劑，藥物選擇氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀。

4、免疫功能紊亂

Th2細(xì)胞因子異常升高導(dǎo)致炎癥介質(zhì)釋放，常合并哮喘或過敏性鼻炎。需檢測血清IgE水平，中重度患者可使用度普利尤單抗、環(huán)孢素、甲氨蝶呤。

避免穿化纖衣物，飲食需忌口辛辣刺激食物，保持居住環(huán)境濕度在50%-60%，瘙癢劇烈時(shí)可冷敷緩解癥狀。

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