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昏迷的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

患者：女，23歲

病情描述:
昏迷的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

昏迷按嚴(yán)重程度可分為嗜睡、昏睡、淺昏迷、深昏迷四個(gè)等級(jí)，評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)意識(shí)障礙程度、反射活動(dòng)及生命體征變化。

1、嗜睡

患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，能被語(yǔ)言或輕微刺激喚醒，能正確回答問(wèn)題但反應(yīng)遲鈍，停止刺激后很快入睡。常見(jiàn)于輕度腦損傷、代謝紊亂或藥物作用。

2、昏睡

需較強(qiáng)刺激才能喚醒，醒后答非所問(wèn)或僅能完成簡(jiǎn)單指令，常伴有肢體無(wú)目的動(dòng)作。多提示中度腦功能損害，如腦炎、中毒等。

3、淺昏迷

對(duì)疼痛刺激有躲避反應(yīng)，無(wú)自發(fā)言語(yǔ)，角膜反射和瞳孔對(duì)光反射存在。常見(jiàn)于腦出血、重度顱腦外傷等器質(zhì)性病變。

4、深昏迷

所有反射消失，肌肉松弛，僅維持基本生命體征。多由腦干功能衰竭、廣泛腦梗死等終末期病變導(dǎo)致。

昏迷患者需立即就醫(yī)監(jiān)測(cè)生命體征，完善頭顱CT等檢查明確病因，同時(shí)保持呼吸道通暢，避免誤吸和壓瘡發(fā)生。

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