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無痛人流后復(fù)查有宮腔積血怎么治療

病情描述:
無痛人流后復(fù)查有宮腔積血怎么辦
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邊文會 主任醫(yī)師 去掛號
河北省中醫(yī)院 三甲 婦科

無痛人流后復(fù)查發(fā)現(xiàn)宮腔積血可通過藥物促進子宮收縮、活血化瘀治療、物理療法及必要時清宮手術(shù)處理。宮腔積血通常由子宮收縮不良、凝血功能異常、宮頸管粘連或術(shù)后感染等因素引起。

1、藥物促進子宮收縮

使用縮宮素注射液或益母草顆粒幫助子宮收縮排出積血,配合新生化顆粒活血化瘀。子宮收縮不良可能與術(shù)中操作或激素水平波動有關(guān),表現(xiàn)為下腹墜脹、陰道流血時間延長。

2、活血化瘀治療

口服桂枝茯苓膠囊或血府逐瘀膠囊改善局部血液循環(huán),促進積血吸收。凝血功能異常者需排查血小板減少等基礎(chǔ)疾病,可能伴隨皮膚瘀斑、月經(jīng)量異常。

3、物理療法

采用低頻脈沖電刺激或熱敷下腹部加速盆腔血液循環(huán),適用于積血量少且無感染者。宮頸管粘連可能導(dǎo)致經(jīng)血排出受阻,表現(xiàn)為周期性腹痛但無陰道流血。

4、清宮手術(shù)

積血量超過10毫升或合并感染時需行超聲引導(dǎo)下清宮術(shù),術(shù)后預(yù)防性使用頭孢克肟分散片。術(shù)后感染常與細菌上行有關(guān),可能出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物等癥狀。

治療期間避免劇烈運動及性生活,加強會陰清潔,觀察出血量變化,兩周后復(fù)查超聲評估恢復(fù)情況。

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