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做了卵巢囊腫手術(shù)影響生育嗎

患者:女,23歲

病情描述:
做了卵巢囊腫手術(shù)會不會影響生育
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邊文會 主任醫(yī)師 去掛號
河北省中醫(yī)院 三甲 婦科

卵巢囊腫手術(shù)多數(shù)情況下不影響生育,具體影響與手術(shù)方式、囊腫性質(zhì)及卵巢組織損傷程度有關(guān),主要因素有囊腫類型、手術(shù)范圍、術(shù)后恢復(fù)情況、卵巢儲備功能。

1. 囊腫類型

生理性囊腫如黃體囊腫術(shù)后通常不影響生育,而子宮內(nèi)膜異位囊腫可能因粘連降低受孕概率,需結(jié)合腹腔鏡評估盆腔環(huán)境。

2. 手術(shù)范圍

單純囊腫剔除術(shù)保留健康卵巢組織時(shí)生育功能良好,若需切除單側(cè)卵巢則剩余卵巢可代償,雙側(cè)卵巢大面積損傷才顯著影響生育。

3. 術(shù)后恢復(fù)

術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免妊娠以降低卵巢扭轉(zhuǎn)風(fēng)險(xiǎn),規(guī)律復(fù)查超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育情況,粘連嚴(yán)重者可考慮輔助生殖技術(shù)。

4. 卵巢功能

術(shù)前AMH水平及術(shù)中卵巢皮質(zhì)保留量是關(guān)鍵,年輕患者卵巢代償能力強(qiáng),40歲以上女性需更嚴(yán)格評估卵巢儲備。

建議術(shù)后三個(gè)月進(jìn)行生育力評估,包括性激素六項(xiàng)和竇卵泡計(jì)數(shù),備孕期間可適量補(bǔ)充輔酶Q10和維生素E保護(hù)卵子質(zhì)量。

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