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懷孕了屁股兩側(cè)神經(jīng)疼痛怎么回事

病情描述:
懷孕了屁股兩側(cè)神經(jīng)疼痛怎么回事
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白玉青 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

懷孕期間屁股兩側(cè)神經(jīng)疼痛可能與坐骨神經(jīng)受壓、腰椎負(fù)擔(dān)加重、骨盆松弛激素影響、梨狀肌綜合征等因素有關(guān),可通過體位調(diào)整、物理治療、藥物緩解、??聘深A(yù)等方式改善。

1、坐骨神經(jīng)受壓

增大的子宮壓迫坐骨神經(jīng)導(dǎo)致放射性疼痛,建議側(cè)臥時(shí)用枕頭支撐腹部,避免久坐久站,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚、維生素B12、甲鈷胺等藥物。

2、腰椎負(fù)擔(dān)加重

孕期體重增長使腰椎前凸加劇,可能刺激神經(jīng)根,可通過孕婦瑜伽緩解壓力,熱敷疼痛區(qū)域,嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能建議短期使用洛索洛芬鈉、塞來昔布或硫酸鎂。

3、骨盆松弛素影響

激素分泌導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,引發(fā)牽涉痛,使用托腹帶分擔(dān)壓力,游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于緩解,若合并炎癥需在產(chǎn)科指導(dǎo)下使用低劑量糖皮質(zhì)激素。

4、梨狀肌綜合征

肌肉痙攣卡壓神經(jīng)表現(xiàn)為臀部刺痛,可通過專業(yè)按摩松解,局部注射利多卡因封閉治療,必要時(shí)聯(lián)合超聲引導(dǎo)下肉毒毒素注射。

日常注意避免提重物,睡眠時(shí)雙腿間夾枕保持骨盆中立位,若出現(xiàn)下肢麻木或排尿障礙需立即就診排除椎間盤突出等急癥。

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