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首先我們講胃火旺，基本上是慢性胃炎的一種表現(xiàn)，分為兩個(gè)，一個(gè)是實(shí)火，一個(gè)是虛火。如果是實(shí)火的情況下，有以下癥狀：就是胃不舒服、口干、口苦、口黏，而且口臭、口舌生瘡、牙齦腫痛還有一些胸腹脹滿、小便黃赤、大便秘結(jié)，還有舌黃、舌苔黃膩、還有脈滑數(shù)。如果是胃部的虛火，也有胃不舒服，但是沒有以上的癥狀，而且比較嘈雜，就是似痛非痛、似熱非熱，有些燒心還有些反酸，既不欲食還有口干不欲飲、小便短、大便秘結(jié)這些癥狀，但是舌頭應(yīng)該是舌紅、少苔，而且脈是細(xì)、弱、沉的。 不管是胃的實(shí)火旺還是虛火旺，慢性胃炎或者是急性胃炎，一個(gè)是胃實(shí)火相當(dāng)于急性胃炎，如果虛火多偏重于慢性胃炎，就是相對(duì)應(yīng)的疾病，先把這個(gè)病帶上，因此就好治。不能說胃火就用降火，連病都不知道，就吃些藥，根本上不可能治好。這里面跟大家強(qiáng)調(diào)一下，不能光靠癥，一定要把病也相對(duì)應(yīng)了一下，至于怎么調(diào)整，就是用藥物調(diào)整。實(shí)火用保和丸，如果是虛火的情況下，用滋陰一貫煎、補(bǔ)胃陰的藥物，生地、黃連等等清胃火的藥物。不能整個(gè)可以用一些食物調(diào)整，在藥物調(diào)整的情況下，胃虛火的情況下可以去吃些百合還有一些梔子，黃芪泡水喝都可以。但是胃不管是虛火還是實(shí)火，蒲公英泡水喝都是可以的，虛火可以加一些蘿卜籽或是加萊菔子進(jìn)行消食，作用可能會(huì)更好。

胃癌前病變，主要現(xiàn)在西醫(yī)認(rèn)為是腸上皮化生與異型增生的病理情況。這兩種增生都可以分為輕中重型，如果是中型、重型的情況下，就西醫(yī)來說很接近于腫瘤，就是早期的胃癌。它的癥狀也可以沒有癥狀。一般的癥狀跟慢性胃炎的癥狀相似，至于治療，西醫(yī)來說就是病理觀察，積極的治療。如果有幽門螺桿菌，就抗菌治療，殺菌治療就可以，防止它惡變。但是西醫(yī)認(rèn)為是不可逆轉(zhuǎn)，但是中醫(yī)認(rèn)為這么多年經(jīng)驗(yàn)治療情況，用中醫(yī)辨證主要是痰濕、祛瘀、活血。再加上補(bǔ)氣的藥，一般來說三個(gè)月為一個(gè)療程，治療的療效應(yīng)該在60%~70%。如果三個(gè)月沒有逆轉(zhuǎn)過來，還可以繼續(xù)用藥，還可以繼續(xù)逆轉(zhuǎn)?？偟膩碚f，病人聽了很害怕，但是經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委煟孓D(zhuǎn)的可能性非常大。因此大家聽到這個(gè)病，第一不要亂投醫(yī)；第二個(gè)找會(huì)治的大夫進(jìn)行治療。一般三個(gè)月到半年，可以轉(zhuǎn)為正常。

膽囊息肉樣病變部分病人需做手術(shù)。 手術(shù)指征會(huì)把握相對(duì)比較嚴(yán)。在膽囊息肉樣病變小于一厘米時(shí)，99％以上是膽固醇性息肉。這部分病人不手術(shù)。 例100個(gè)病人，有5個(gè)需做手術(shù)。這時(shí)風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。因膽囊腺瘤是癌前病變，也就是說有1/20機(jī)會(huì)是在幾年內(nèi)，可能會(huì)發(fā)展成腫瘤。這時(shí)風(fēng)險(xiǎn)不容忽視，1‰風(fēng)險(xiǎn)可觀察，5％左右風(fēng)險(xiǎn)就不容忽視。部分病人建議做手術(shù)。

膽管結(jié)石形成的原因和膽系結(jié)石形成的原因是類似的，主要是生活方式和飲食習(xí)慣導(dǎo)致的膽管結(jié)石，肥胖、喜歡吃高蛋白、高脂肪的人容易發(fā)生膽管結(jié)石。還有喜歡靜坐，不喜歡運(yùn)動(dòng)的人群，因?yàn)樗麄兊哪懼瓫]有流動(dòng)。不運(yùn)動(dòng)情況下更容易發(fā)生膽系結(jié)石，還有不吃早飯的人群。另外還有一些情況，比如女性病人或者多次懷孕，做過胃腸道手術(shù)的人群，這些病人都容易發(fā)生膽管結(jié)石。這些都是膽管結(jié)石一些高危的因素。

胃寒吃什么食物里面我們像畏寒嘛，寒者熱之受寒了，我們就要溫。溫的話食物里面我們燉肉的那些香料其實(shí)都是熱性的，像你看體虛寒的人喜歡吃肉，喜歡吃香的香的料，香料一般是砂仁、肉豆蔻、茴香、大茴香、小茴香。大茴香，我們中藥叫八角茴香，小茴香就是茴香，我們孜然都是這個(gè)熱的。砂仁、肉蔻、茴香、干姜、肉桂，這都是香料，香料的話，虛寒的人吃了它以后它就熱乎了。 臨床中我們治治這種胃寒的藥物，一般會(huì)選什么？附子理中丸，附子理中丸在寒的時(shí)候就可以用，什么用肉蔻四神丸，力量更大一點(diǎn)，主要成分就是吳茱萸、干姜、附子，然后加一些健脾養(yǎng)胃的藥，白術(shù)、黨參、甘草，這是治療。所以說胃寒還是我們要對(duì)癥治療，確定你的胃寒。在一種胃寒要注意，臨床中胃寒的人，一是活動(dòng)少，中醫(yī)說這個(gè)動(dòng)作以避寒，活動(dòng)以后就沒那么寒了，愛動(dòng)的人寒的人少，他氣血循環(huán)的到就像暖氣一樣，他氣不通了，他局部涼，但是氣血循環(huán)過來了，他就溫乎了。所以說我們要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，來去胃的寒氣。還有一個(gè)胃寒的人愛生悶氣，氣機(jī)滯住了，他也是胃寒。胃寒的時(shí)候，我們有時(shí)候還會(huì)用一些理氣的藥來治療胃寒?？偠灾?，畏寒，寒者熱之，這個(gè)動(dòng)作以避寒，寒者讓它氣血疏通開，這是整體的一個(gè)治療方案，中醫(yī)認(rèn)為氣血流通，百病不生。