共1個回答
- 曹廣 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科
-
膽結(jié)石的誘發(fā)因素有哪些
經(jīng)常不吃早餐，導(dǎo)致膽汁濃度增加，易出現(xiàn)膽結(jié)石；飲食不當，運動量小身體肥胖，另外體內(nèi)雌激素水平升高、情緒不良、遺傳因素等影響，也會誘發(fā)膽結(jié)石。
54672次瀏覽
-
什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。92987次播放 2020-12-08
-
肝癌免疫治療進展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
-
膽囊癌是什么引起的
膽囊癌目前的發(fā)病機理并不是十分清楚。但是從臨床上來看，往往膽囊癌的病人，實際上是合并有膽囊結(jié)石。據(jù)臨床統(tǒng)計，70％的膽囊癌病人都合并有膽囊結(jié)石。反過來講，膽囊結(jié)石是膽囊癌的一個重要誘因。還有一部分病人是膽道的感染，比如說過去衛(wèi)生條件不好，有膽道蛔蟲，膽道的感染比較嚴重，那也可以促進膽囊癌的發(fā)生。語音時長 00:5358048次收聽 2018-09-07 -
哪些肝癌患者可以使用侖伐替尼？
目前的證據(jù)來講，侖伐替尼用于晚期肝癌的一線治療，就是說有效率最好的叫一線治療。國際上批準的侖伐替尼是用于晚期肝癌。 什么叫晚期肝癌呢？第一，是肝癌侵犯門靜脈，門靜脈里面有癌栓了。第二，腫瘤從肝內(nèi)已經(jīng)轉(zhuǎn)移肝外了，轉(zhuǎn)移到肺里面了，轉(zhuǎn)移到腹膜后淋巴結(jié)了。第二點就是中期，但是腫瘤的數(shù)目比較多，腫瘤的直徑可能大于7厘米了，這種情況下也可以用侖伐替尼，但是一般的肝功能要求A級的。 另外，有的腫瘤很大，目前做不了手術(shù)，這個時候也可以嘗試著使用侖伐替尼讓腫瘤縮小以后再去做手術(shù)。如果說要做介入，這個時候如果說腫瘤比較多，先用侖伐替尼先讓它的數(shù)量減少、甲胎蛋白下降，再用介入，這樣的效果更好。82944次播放 2020-12-08
-
膽道鏡手術(shù)后出血是什么引起的
膽道鏡手術(shù)后出血可能是因為術(shù)前有門脈高壓癥或者凝血功能障礙，結(jié)石比較大，損傷到了膽道壁，引起膽道壁出血。建議出現(xiàn)這個情況以后，需要及早的檢查，采取措施。手術(shù)以后護理是非常重要的，需要及早的去醫(yī)院，參考醫(yī)生的意見。
53224次瀏覽
-
膽結(jié)石的治療方法
對于有癥狀和（或）并發(fā)癥的膽結(jié)石，首選膽囊切除術(shù)治療。腹腔鏡膽囊切除已是常規(guī)手術(shù)，具有損傷小、恢復(fù)快、疼痛輕、瘢痕不易發(fā)現(xiàn)等優(yōu)點。對于病情復(fù)雜或沒有腹腔鏡設(shè)備的醫(yī)院，也可做開腹膽囊切除。 下列情況應(yīng)考慮手術(shù)治療： 第一，結(jié)石數(shù)量多及結(jié)石直徑≥2~3cm； 第二，膽囊壁鈣化或瓷性膽囊； 第三，伴有膽囊息肉≥1cm； 第四，膽囊壁增厚（>3mm）即伴有慢性膽囊炎。 對于單發(fā)的膽結(jié)石，膽囊功能較好，可以采取保膽取石，即切除石頭，保留膽囊。但是保守治療必須有嚴格的適應(yīng)癥，否則膽結(jié)石容易復(fù)發(fā)。54395次播放 2018-08-24
-
肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內(nèi)應(yīng)用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應(yīng)癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預(yù)計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
膽囊息肉樣病變要手術(shù)嗎
少數(shù)膽囊息肉病例可發(fā)生癌變。膽囊息肉樣病變發(fā)生惡變的危險因素有直徑超過1cm；單發(fā)病變且基底部寬大；息肉逐漸增大；合并膽囊結(jié)石和膽囊壁增厚等，特別是年齡超過60歲、息肉直徑大于2cm者。膽囊息肉樣病變患者如無以上情況，也無臨床癥狀，則不需手術(shù)治療，應(yīng)每6~12月超聲檢查一次，觀察息肉大小變化。 如膽囊息肉樣病變患者存在上述惡變危險因素，而且有明顯癥狀，在排除精神因素、胃、十二指腸和其他膽道疾病后，宜行手術(shù)。膽囊腺瘤是一個癌前病變，有1/20的幾率在幾年內(nèi)會發(fā)展成腫瘤，所以這部分病人也建議做手術(shù)。57947次播放 2018-08-24
-
膽囊息肉樣病變需要做手術(shù)嗎
膽囊息肉樣病變部分病人需做手術(shù)。 手術(shù)指征會把握相對比較嚴。在膽囊息肉樣病變小于一厘米時，99％以上是膽固醇性息肉。這部分病人不手術(shù)。 例100個病人，有5個需做手術(shù)。這時風險不容忽視。因膽囊腺瘤是癌前病變，也就是說有1/20機會是在幾年內(nèi)，可能會發(fā)展成腫瘤。這時風險不容忽視，1‰風險可觀察，5％左右風險就不容忽視。部分病人建議做手術(shù)。語音時長 01:3154387次收聽 2018-09-07 -
什么情況下容易得膽結(jié)石
導(dǎo)致人體容易得膽結(jié)石的情況有很多，如逐漸增長的年齡、女性、種族、基因和家族史；有些是后天因素，部分是可以逆轉(zhuǎn)的，例如：妊娠、肥胖、低纖維、高熱卡飲食結(jié)構(gòu)、長時間禁食、某些藥物、特殊疾病等都會容易導(dǎo)致患上膽結(jié)石。
59270次瀏覽
-
引起膽結(jié)石的病因有哪些
膽結(jié)石發(fā)病跟多方面因素有關(guān)，根據(jù)研究表明，膽結(jié)石發(fā)病人群主要以女性為主，發(fā)病年齡為40到50歲，其中生育過的女性更容易感染膽結(jié)石疾病，這是由于女性雌激素過于刺激膽囊，而改變膽汁酸的腸肝循環(huán)造成。
53442次瀏覽
-
膽結(jié)石常見癥狀有哪些
在生活中，人們一定對膽結(jié)石這種疾病非常的熟悉，因為這種疾病的發(fā)病率很高，治愈率也很高，是臨床上的一種常見病癥，一般情況下，女性患者居多，今天，我給朋友們介紹一下膽結(jié)石常見癥狀有哪些。
62592次瀏覽
-
肝癌是怎么形成的
肝細胞肝癌常見的誘因是肝炎，肝炎分為乙型肝炎和丙型肝炎，肝炎時間長后會變成肝硬化，肝硬化是肝細胞再生的過程，因為肝炎病毒的存在，導(dǎo)致肝細胞的反復(fù)損傷、修復(fù)、增生。這個過程中，細胞的修復(fù)出現(xiàn)錯誤，導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。 還有一部分是酒精性肝硬化，酒精對肝臟損害較大。在過去西方國家，酒精性肝硬化導(dǎo)致的癌變多見。中國以前生活水平比較低，可能都是肝炎病毒引起?，F(xiàn)在生活水平提高后，相當一部分病人也是酒精性肝硬化，最后導(dǎo)致癌變。 肝癌實際上是寬泛的概念，包括肝細胞肝癌、肝內(nèi)膽管細胞癌，還有一些罕見的惡性腫瘤，比如肝母細胞瘤、肝臟血管肉瘤、平滑肌瘤肉瘤等。但是后面的這幾種疾病，相對比較少見，最常見的是肝細胞肝癌。臨床上提肝癌的時候，指的是肝細胞肝癌。在中國也是，肝細胞肝癌最多見，在臨床上也是一種肝癌，實際上多數(shù)都指肝細胞肝癌。語音時長 02:0655114次收聽 2018-09-07 -
治療膽管結(jié)石的最佳辦法是什么
膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石不一樣，膽管結(jié)石長在膽管里面，會直接導(dǎo)致膽汁流出不暢，發(fā)生感染、引發(fā)疼痛、導(dǎo)致黃疸，對人的危害很嚴重。膽管結(jié)石不像膽囊結(jié)石可以觀察后再決定如何治療。膽管結(jié)石是一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就必須進行治療。過去主要用外科手術(shù)治療，通過外科手術(shù)、腹腔鏡或者開刀切開膽管，取出結(jié)石后放置T管進行引流。但最近十幾年，主要的治療方法是通過ERCP。ERCP是一種內(nèi)鏡下的治療手段，它是通過內(nèi)鏡從嘴進去，通過食道、胃，然后到十二指腸找到膽管的開口，從膽管開口進去后把石頭掏出來扔到腸道。這個過程就稱之為ERCP。ERCP手術(shù)的特點就是微創(chuàng)，損傷比較小，不用長期戴T管，病人做完手術(shù)后恢復(fù)的也比較快。所以，最佳的治療方式是內(nèi)鏡下的ERCP手術(shù)。語音時長 01:3563195次收聽 2018-09-14
-
咽炎做喉鏡能查出來嗎多少錢一次
咽炎通過喉鏡檢查可以明確診斷，喉鏡檢查費用一般在100元到500元之間，實際費用受到檢查類型、醫(yī)院級別、地區(qū)差異、麻醉方式、附加項目等因素影響。1、檢查類型：普通間接喉鏡費用約100-200元，采用反光鏡觀察咽喉結(jié)構(gòu)；電...0次瀏覽 2026-01-09
-
橈骨遠端骨折分型及其各型特點
橈骨遠端骨折可分為Colles骨折、Smith骨折、Barton骨折、Chauffeur骨折和Die-punch骨折五種類型，各型特點與損傷機制相關(guān)。1、Colles骨折Colles骨折表現(xiàn)為橈骨遠端向背側(cè)移位，形成典型...0次瀏覽 2026-01-09
-
吃得多卻不長胖的原因有哪些
吃得多卻不長胖可能與基礎(chǔ)代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關(guān)?；A(chǔ)代謝率高的人即使在休息時也會消耗大量能量，肌肉含量高則進一步增加能量消耗，而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。438次瀏覽 2025-03-21
-
打瘦臉針后可以吃辣嗎
打瘦臉針后一般可以適量吃辣，但需觀察局部反應(yīng)。瘦臉針主要成分為肉毒桿菌毒素，通過阻斷神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿釋放達到瘦臉效果，飲食對藥物作用無直接影響，但辛辣食物可能刺激注射部位或誘發(fā)過敏反應(yīng)。注射后24-48小時內(nèi)建議避...0次瀏覽 2026-01-09
-
大腦鐮鈣化灶會引起哪些癥狀
大腦鐮鈣化灶通常無明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)頭痛、癲癇發(fā)作、認知功能下降、肢體無力及感覺異常。大腦鐮鈣化灶的癥狀表現(xiàn)與鈣化程度、位置及是否壓迫周圍組織有關(guān)。1、頭痛：鈣化灶刺激腦膜或局部血管時可能引發(fā)鈍痛或脹痛，疼痛多位...0次瀏覽 2026-01-08
-
冰點脫毛需要費用
冰點脫毛一般需要2000-8000元，具體費用與脫毛部位面積、治療次數(shù)、設(shè)備類型及地域消費水平等因素相關(guān)。冰點脫毛價格差異主要受治療區(qū)域大小影響。唇部等小面積區(qū)域單次價格通常在200-500元，需3-5次完成療程。腋下等...0次瀏覽 2026-01-09
-
懷孕初期有哪些癥狀?盤點懷孕初期的五個常見癥狀表現(xiàn)
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會發(fā)生一系列變化，這些變化可能會提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個體差異，每個人的具體表現(xiàn)可能不太一樣。763次瀏覽 2024-01-05
-
吃了避孕藥會出血嗎一般會流幾天
服用避孕藥后可能出現(xiàn)撤退性出血，通常持續(xù)3-7天。出血時間主要與藥物類型、個體激素水平、服藥周期、子宮內(nèi)膜厚度及生活習慣等因素有關(guān)。1、藥物類型：短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等，通常在停藥期引發(fā)規(guī)律性撤退...0次瀏覽 2026-01-09
-
眼角祛皺手術(shù)是什么
眼角祛皺手術(shù)是通過外科手段改善眼角皺紋的醫(yī)美操作，主要包括內(nèi)眥成形術(shù)、外眥成形術(shù)等術(shù)式。內(nèi)眥成形術(shù)針對內(nèi)眼角皺紋，通過調(diào)整內(nèi)眥韌帶和皮膚組織改善皺紋，適合內(nèi)眥贅皮伴隨明顯皺紋者。手術(shù)在局部麻醉下進行，切口設(shè)計在內(nèi)眥隱蔽處...0次瀏覽 2026-01-08
-
宮頸糜爛嚴重一定要做手術(shù)嗎
多數(shù)宮頸糜爛無需手術(shù)治療，實際處理方式需根據(jù)糜爛程度和病因決定，主要考慮因素有生理性柱狀上皮異位、慢性宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變、感染因素以及伴隨癥狀。1、生理性異位：宮頸糜爛多為柱狀上皮外移的生理現(xiàn)象，雌激素水平升高時常見...0次瀏覽 2026-01-09
-
過敏性鼻炎冬季吃什么食物好得快呢
過敏性鼻炎冬季緩解可多攝入富含維生素C的柑橘類、抗炎作用的深海魚、增強免疫的發(fā)酵食品、保護黏膜的南瓜以及潤燥的銀耳。這些食物通過不同機制減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)。1、柑橘類：橙子、柚子和檸檬等柑橘類水果含有豐富維生素C，能降低...0次瀏覽 2026-01-09
-
附件炎左腹隱痛怎么辦緩解一下
附件炎左腹隱痛可通過熱敷、抗生素治療、中藥調(diào)理、調(diào)整生活習慣、物理治療等方式緩解。附件炎通常由細菌感染、鄰近器官炎癥蔓延、免疫力下降、衛(wèi)生習慣不良、術(shù)后感染等原因引起。1、熱敷：下腹部熱敷能促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣...0次瀏覽 2026-01-09
-
尿素偏高多少算嚴重的
尿素偏高超過8.2毫摩爾每升時需警惕，若持續(xù)高于14.3毫摩爾每升可能提示嚴重腎功能損害。尿素氮水平受飲食、脫水、腎功能等多種因素影響，具體嚴重性需結(jié)合臨床癥狀及其他檢查綜合評估。尿素是蛋白質(zhì)代謝的終產(chǎn)物，主要通過腎臟排...
0次瀏覽 2026-01-08
-
為什么小陰唇的一邊會變大
小陰唇一側(cè)增大可能由生理性因素或病理性因素引起，常見原因有局部摩擦刺激、激素水平波動、外陰炎、前庭大腺囊腫、外陰腫瘤等。若伴隨紅腫疼痛或異常分泌物，建議及時就醫(yī)檢查。1、局部摩擦刺激長期穿著緊身衣物、頻繁騎自行車或性生活...
0次瀏覽 2026-01-09
-
黑眼袋要怎么消除
黑眼袋可通過調(diào)整作息、冷敷熱敷、局部按摩、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。黑眼袋可能與遺傳、睡眠不足、眼部血液循環(huán)不良、過敏反應(yīng)、年齡增長等因素有關(guān)。1、調(diào)整作息長期熬夜或睡眠不足會導(dǎo)致眼部皮膚血管淤血，形成黑眼袋。建議每...0次瀏覽 2026-01-08
-
色素減退能熱瑪吉嗎
色素減退患者一般可以進行熱瑪吉治療，但需在醫(yī)生評估色素減退類型及皮膚狀態(tài)后決定。熱瑪吉主要通過射頻能量刺激膠原再生，對部分色素減退可能無直接改善作用，若伴隨皮膚屏障受損或活動性炎癥則需暫緩治療。色素減退成因復(fù)雜，可能與局...0次瀏覽 2026-01-09
-
早期食道癌CT能查出嗎
早期食道癌通?？梢酝ㄟ^CT檢查發(fā)現(xiàn)，但檢出率受病灶大小和位置影響。食道癌的篩查手段主要有內(nèi)鏡檢查、CT檢查、鋇餐造影等，其中內(nèi)鏡結(jié)合活檢是診斷金標準。CT檢查對早期食道癌的敏感性約為50%-70%，對于直徑超過5毫米的黏...0次瀏覽 2026-01-08
-
4歲小孩流鼻血是什么原因
4歲小孩流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、過敏性鼻炎、鼻竇炎、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。兒童鼻出血通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)鼻腔出血，出血量較少時可自行停止，出血量較多時需及時就醫(yī)處理。1、鼻腔干燥空氣干燥或頻繁挖鼻孔可能導(dǎo)致鼻黏膜受...0次瀏覽 2026-01-09
-
法令紋不嚴重打玻尿酸有用嗎
法令紋不嚴重時打玻尿酸通常有一定改善作用，但需根據(jù)皮膚松弛程度和個體差異綜合評估。玻尿酸填充主要適用于輕度靜態(tài)紋路或局部容積缺失，若法令紋由動態(tài)表情肌收縮主導(dǎo)，則效果可能有限。玻尿酸通過注射至真皮層或皮下組織，能夠即刻填...0次瀏覽 2026-01-09
-
激光脫毛手術(shù)好嗎
激光脫毛手術(shù)通常是安全有效的，適合有長期脫毛需求的人群。激光脫毛通過選擇性光熱作用破壞毛囊，具有精準度高、維持時間長等優(yōu)勢，但需根據(jù)個人膚質(zhì)、毛發(fā)特點及操作規(guī)范評估適用性。激光脫毛利用特定波長的激光穿透表皮，被毛囊中的黑...0次瀏覽 2026-01-09
-
孕婦膽固醇和甘油三酯高怎么辦
孕婦膽固醇和甘油三酯高可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度運動、定期監(jiān)測、補充膳食纖維、遵醫(yī)囑用藥等方式干預(yù)。孕期血脂異常可能與激素變化、飲食不當、遺傳因素、缺乏運動、妊娠期糖尿病等因素有關(guān)。1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少飽和脂肪酸攝入，避免...0次瀏覽 2026-01-09
-
法令紋填鼻基底還是做線雕
法令紋改善選擇鼻基底填充或線雕需根據(jù)皮膚松弛程度和衰老特征決定。皮膚輕度松弛且鼻基底凹陷明顯時適合填充，中重度松弛伴隨組織下垂時更適合線雕。鼻基底填充通過注射玻尿酸或自體脂肪改善骨骼支撐不足導(dǎo)致的法令紋，效果立竿見影且恢...0次瀏覽 2026-01-08
-
維視康葉黃素軟膠囊是處方藥嗎
維視康葉黃素軟膠囊不是處方藥，屬于保健食品，不能替代藥物治療疾病。維視康葉黃素軟膠囊的主要成分為葉黃素酯、玉米黃質(zhì)等類胡蘿卜素，其保健功能為輔助緩解視疲勞。該產(chǎn)品通過國家市場監(jiān)督管理總局保健食品注冊，批準文號格式為"國食健注G/J+年份+4位順序號"，包裝上應(yīng)326次瀏覽
-
益康膠囊對治療冠心病效果如何
益康膠囊對冠心病的治療效果因人而異，需結(jié)合患者具體病情在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。益康膠囊為中成藥，主要成分包含丹參、三七等活血化瘀類藥材，其作用機制可能通過改善心肌微循環(huán)、抑制血小板聚集等途徑緩解冠心病癥狀。臨床觀察顯示，部分穩(wěn)定性心絞痛患者在規(guī)范用藥基礎(chǔ)上聯(lián)合益康膠288次瀏覽
-
鹽酸小檗堿片懷孕35周能吃嗎
懷孕35周能否服用鹽酸小檗堿片需嚴格遵醫(yī)囑，若無明確細菌感染指征通常不建議使用。若存在特定感染且醫(yī)生評估獲益大于風險時可能短期使用，但需密切監(jiān)測母嬰情況。鹽酸小檗堿片的主要成分為小檗堿，具有抗菌作用，常用于胃腸炎等細菌感染。妊娠晚期胎兒器官已基本發(fā)育成熟，藥物238次瀏覽
-
非布司他片治療痛風效果怎樣?
非布司他片治療痛風效果通常較好，可以遵醫(yī)囑使用。非布司他片是一種抑制尿酸合成的藥物，通過選擇性抑制黃嘌呤氧化酶，減少尿酸生成，從而降低血尿酸水平。對于痛風患者，尤其是尿酸生成過多型患者，非布司他片能有效控制血尿酸濃度，減少痛風發(fā)作頻率。該藥物在臨床應(yīng)用中顯示出289次瀏覽
-
復(fù)方穿心蓮片的功能主治有哪些呢？
復(fù)方穿心蓮片的功能主治有清熱解毒、涼血消腫、抗菌消炎、緩解咽喉腫痛、輔助治療風熱感冒等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、清熱解毒復(fù)方穿心蓮片含有穿心蓮、梔子等成分，具有清熱解毒的功效，適用于熱毒內(nèi)盛引起的口舌生227次瀏覽
點擊查看更多>