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- 高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科
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肝癌免疫治療進(jìn)展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石是怎么形成的
膽結(jié)石的形成因素較復(fù)雜，根據(jù)膽結(jié)石的成分可分為三類： 第一，膽固醇類結(jié)石，包括混合性結(jié)石和純膽固醇結(jié)石，膽固醇含量超過70%，在純膽固醇結(jié)石中超過90%，其他成分有膽紅素、鈣鹽等。 第二，膽色素類結(jié)石，膽固醇含量應(yīng)低于40%，分為膽色素鈣結(jié)石和黑色素石。膽色素石為游離膽色素與鈣等金屬離子結(jié)合而成，含有脂肪酸、膽汁酸、細(xì)菌、黏蛋白等，其質(zhì)軟易碎，呈棕色或褐色。黑色素石不含細(xì)菌，質(zhì)較硬，由不溶性的黑色膽色素多聚體、各種鈣鹽和黏液糖蛋白組成。 第三，其他結(jié)石，磷酸鈣或棕櫚酸鈣為主要成分的少見膽結(jié)石。54459次播放 2018-08-24
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膽結(jié)石的相關(guān)檢查方法
患了膽結(jié)石的相關(guān)檢查方法是什么呢?患上了膽結(jié)石很多人都沒有辦法自主的進(jìn)行判斷，那么為了保證診斷的有效性需要進(jìn)行相關(guān)的一些檢查，通過檢查的結(jié)果來判斷到底是否患上了膽結(jié)石這種疾病，那么患了膽結(jié)石的相關(guān)檢查方法是什么呢?
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進(jìn)展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內(nèi)上市有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細(xì)胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細(xì)胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經(jīng)被寫入國際和國內(nèi)的肝癌治療指南，推進(jìn)為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。123406次播放 2020-12-08
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膽管結(jié)石手術(shù)后多久能好
做完膽總管結(jié)石手術(shù)以后，多久能夠恢復(fù)，需要看患者所采用的手術(shù)方法。一般情況下，膽總管結(jié)石的治療方法，可以包括外科手術(shù)，以及ERCP手術(shù)。 進(jìn)行膽總管結(jié)石的外科手術(shù)的時候，就需要把膽總管切開，然后把石頭取出來，再放置T管。而T管可以通過腹壁引出來，在外面要接引流袋，以引流膽汁。一般來說，膽總管結(jié)石患者的引流袋，至少要放一個月以上的時間，有時候甚至需要放到兩個多月的時間。所以，對于病人的生活來講，可能就會不太方便。通常情況下，膽總管結(jié)石手術(shù)本身的恢復(fù)，可能不需要很長的時間。但是，T管引流需要放置很長的時間，而且對于病人的生活，也不太方便。但是，相對而言，做完ERCP手術(shù)以后，一般只需要兩到三天的時間，就能夠恢復(fù)。66480次播放 2018-09-13
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肝癌免疫治療進(jìn)展如何
免疫治療單藥使用的有效率不高，肝癌方面基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。除了靶向藥+免疫、免疫+免疫，還有三聯(lián)，就是靶向藥+免疫藥+免疫藥，初步結(jié)果顯示有效率更高，但是相對來說副作用增加。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。語音時長 02:0476335次收聽 2020-12-08 -
肝癌靶向藥物該怎樣選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。肝癌一線靶向藥物中現(xiàn)在有兩個藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，從總生存、腫瘤控制率、腫瘤縮小的概率三個方面，侖伐替尼都要比索拉非尼好。 肝癌靶向藥物選擇，第一要先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟(jì)能夠承受。語音時長 02:0574805次收聽 2020-12-08 -
膽管結(jié)石手術(shù)后多久出院
通常情況下，在做完ERCP手術(shù)以后，患者需要住院觀察幾天，醫(yī)生會在膽管結(jié)石手術(shù)以后，觀察患者膽汁引流的情況，會觀察患者腹部的體征，有沒有出現(xiàn)出血、腹痛的癥狀，有沒有術(shù)后胰腺炎的發(fā)生，有沒有可能發(fā)生穿孔等并發(fā)癥。大概在兩到三天以后，等病人的一般情況穩(wěn)定之后，就可以拔出鼻膽管。在觀察三到四天的時間以后，如果病人的癥狀穩(wěn)定，就可以辦理出院。 但是，患者在出院之后，仍然需要注意，因為即使膽管結(jié)石患者，在通過ERCP手術(shù)取石之后，仍然可以有發(fā)生膽管結(jié)石的風(fēng)險。所以，患有膽總管結(jié)石的病人，一定要注意保持良好的生活方式，以及飲食習(xí)慣。比如需要注意低脂飲食，不能夠不吃早飯，要定期到醫(yī)院復(fù)查，需要看患者的膽總管里面，是否長石頭。59297次播放 2018-09-13
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膽結(jié)石遺傳的幾率是多少
膽結(jié)石遺傳的幾率是多少呢?患有這個疾病的時候一定要去正規(guī)的醫(yī)院檢查治療才行，不少人都是因為沒有去檢查治療耽誤了最佳的時間，但是這個疾病到底會不會遺傳呢?下面我們先來了解下這個問題吧!
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膽結(jié)石用藥誤區(qū)有哪些
膽結(jié)石用藥誤區(qū)有哪些?生活的人們難免會生病，最常見的治療方式都是服用藥物，但是不是所有藥物的服用方式都是相同的，所以很容易走進(jìn)用藥的誤區(qū)，那么今天我們一起來了解一下，膽結(jié)石用藥誤區(qū)有哪些：
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什么叫做晚期肝癌的“雙艾”方案
晚期肝癌“雙艾”方案是靶向藥艾坦聯(lián)合免疫藥物艾瑞卡，一個艾是艾坦，是靶向藥，另外一個是艾瑞卡，也就是PD-1，是個免疫藥物。 兩藥聯(lián)合的方案使腫瘤縮小的概率在50%，總生存能達(dá)到20個月，明顯的提高了晚期肝癌病人存活的幾率。如果“雙艾”方案用到晚期肝癌病人二線治療的話，同樣效果很好，而且目前來看，總生存已經(jīng)超過20個月。因此，“雙艾”方案是晚期肝癌病人一個良好的選擇方案。語音時長 01:4190998次收聽 2020-12-08 -
肝癌服用侖伐替尼的不良反應(yīng)有什么
肝癌服用侖伐替尼常見的不良反應(yīng)包括高血壓、手足綜合癥、食欲低下蛋白尿、甲狀腺功能減退、腹瀉、疲勞等。 藥物的不良反應(yīng)是指按正常藥物劑量的用法用藥，出現(xiàn)與治療目的無關(guān)的一些反應(yīng)。侖伐替尼常見的不良反應(yīng)有高血壓，因為侖伐替尼是抗血管生成的藥物，會使腫瘤的血管驟縮，因此也會導(dǎo)致正常人的血管的驟縮，導(dǎo)致血壓升高。第二，就是手足綜合癥。簡單來說，就是手腳爛。第三，食欲低下。第四，尿里邊有蛋白，檢查可發(fā)現(xiàn)。 第五，甲狀腺功能低下，查血能發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能低下。第六，腹瀉，也就是拉肚子。第七，疲勞乏力。并不是所有的不良反應(yīng)都表現(xiàn)在一個人的身上，而是不同的人會出現(xiàn)不同的不良反應(yīng)。語音時長 02:2799251次收聽 2020-12-08 -
肝癌免疫治療的PD-1有什么
目前在國內(nèi)上市的PD-1抗體總共有六種，進(jìn)口的K藥和O藥，國產(chǎn)的有卡瑞利珠單抗、信迪利單抗、替雷利珠單抗和特瑞普利單抗。 國家藥監(jiān)部門批準(zhǔn)的用于肝癌二線治療的PD-1是卡瑞利珠單抗，因為卡瑞利珠單抗已經(jīng)作出了中國人肝癌的數(shù)據(jù)，有效率大約在15%，生存期也延長，其它幾個藥物的研究也在進(jìn)行中。 相信未來數(shù)據(jù)會越來越多，藥品的價格越來越便宜，選擇的范圍越來越廣，療效會越來越好，肝癌治療的方式會越來越多。語音時長 01:5177893次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石會影響胎兒發(fā)育嗎
膽結(jié)石會影響胎兒發(fā)育嗎?患有膽結(jié)石的情況下一定要及時的去治療，但是不少的人都不知道孕婦為什么也會患有膽結(jié)石的問題，而且也不知道這個疾病會不會影響胎兒發(fā)育，下面我們一起了解下膽結(jié)石會影響胎兒發(fā)育嗎?
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膽結(jié)石能自愈嗎
膽結(jié)石不能自愈。結(jié)石不會自己縮小或消失，且隨著時間推移，結(jié)石會逐漸變大，數(shù)量逐漸增多?；疾『罄m(xù)積極治療，否則會出現(xiàn)彌漫性膽結(jié)石，治療難度加大，治愈率會降低。
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鼻竇炎打呼嚕是什么原因
鼻竇炎引發(fā)打呼嚕主要與鼻腔阻塞、炎癥分泌物增多、睡眠體位改變、鼻甲肥大及腺樣體增生等因素有關(guān)。鼻竇炎導(dǎo)致上呼吸道通氣受阻，氣流通過狹窄通道時振動軟腭產(chǎn)生鼾聲。1、鼻腔阻塞：鼻竇炎患者因黏膜充血腫脹，鼻腔通氣空間縮小。炎癥...0次瀏覽 2026-02-28
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擦什么藥可治龜頭敏感
龜頭敏感可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、復(fù)方利多卡因乳膏、鹽酸奧布卡因凝膠、丙胺卡因利多卡因乳膏、氯雷他定片等藥物緩解癥狀。龜頭敏感可能與包皮過長、慢性前列腺炎、神經(jīng)敏感度異常、心理因素、局部炎癥刺激等因素有關(guān)，建議就醫(yī)明確...
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冰點脫毛的原理是什么及效果怎么樣
冰點脫毛是通過選擇性光熱作用破壞毛囊的永久性脫毛技術(shù)，效果通常表現(xiàn)為毛發(fā)顯著減少且維持時間較長。冰點脫毛結(jié)合了激光脫毛與表皮冷卻技術(shù)，能精準(zhǔn)作用于毛囊黑色素同時保護(hù)周圍皮膚。冰點脫毛采用810納米半導(dǎo)體激光，該波長可被毛...0次瀏覽 2026-02-28
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寶寶長大牙會發(fā)燒嗎
寶寶長大牙時可能會出現(xiàn)低燒，但通常不會引起高燒。長牙期間發(fā)熱多為牙齦局部炎癥反應(yīng)所致，體溫多在37.5-38℃之間波動，持續(xù)時間不超過48小時。若體溫超過38.5℃或持續(xù)不退，需考慮其他感染因素。長牙期發(fā)熱主要與牙齦組織...0次瀏覽 2026-02-28
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排卵期乳房是不是會變大
排卵期乳房可能會出現(xiàn)輕微增大，屬于正常生理現(xiàn)象。排卵期乳房變化主要與激素水平波動、乳腺組織充血、體液潴留、個體敏感度差異、乳腺增生等因素有關(guān)。1、激素水平波動排卵期雌激素和孕激素水平升高會刺激乳腺導(dǎo)管和腺泡發(fā)育，導(dǎo)致乳房...0次瀏覽 2026-02-28
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3個月寶寶睡覺老是驚醒
3個月寶寶睡覺老是驚醒可能與生理性因素或病理性因素有關(guān)，主要有睡眠環(huán)境不適、缺乏維生素D、胃腸不適、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善、中耳炎等原因引起。建議家長及時排查原因，必要時就醫(yī)檢查。1、睡眠環(huán)境不適寶寶睡眠環(huán)境溫度過高或過低、...0次瀏覽 2026-02-28
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一歲半寶寶拉肚子酸臭怎么回事
一歲半寶寶拉肚子酸臭可能與飲食不當(dāng)、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、細(xì)菌性腸炎、病毒性腸炎等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療等方式改善。建議家長及時帶寶寶就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。1、飲食不當(dāng)寶寶攝入過多高糖或...0次瀏覽 2026-02-28
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脫腋毛有副作用嗎
脫腋毛可能存在輕微副作用，但多數(shù)情況下可控。脫腋毛方式主要有剃刀刮除、脫毛膏、蜜蠟脫毛、激光脫毛、電解脫毛等，不同方法副作用風(fēng)險不同。1、剃刀刮除剃刀刮除可能導(dǎo)致皮膚劃傷或毛囊炎。剃刀使用不當(dāng)可能刮破表皮，引發(fā)局部紅腫疼...0次瀏覽 2026-02-28
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先天性心臟病三尖瓣下移畸形嚴(yán)重嗎
三尖瓣下移畸形屬于先天性心臟病中較嚴(yán)重的類型，其嚴(yán)重程度主要與瓣膜功能異常程度、右心室發(fā)育情況及是否合并其他心臟畸形有關(guān)。典型表現(xiàn)包括活動后氣促、心律失常、右心衰竭等，部分患者可能出現(xiàn)發(fā)紺或猝死。1、瓣膜功能障礙：三尖瓣...0次瀏覽 2026-02-28
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腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個最為明顯的腸癌信號
4個最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習(xí)慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時早正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和相應(yīng)的治療。1019次瀏覽 2023-09-06
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自體脂肪豐胸術(shù)有后遺癥嗎
自體脂肪豐胸術(shù)可能存在后遺癥，但多數(shù)情況下癥狀輕微且可控。該手術(shù)是將自身脂肪移植到胸部以達(dá)到豐胸效果，術(shù)后可能出現(xiàn)腫脹、淤青、硬結(jié)等短期反應(yīng)，少數(shù)情況下可能發(fā)生脂肪液化、感染或脂肪吸收不均。術(shù)后早期常見腫脹和淤青，通常1...0次瀏覽 2026-02-28
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外傷導(dǎo)致頸椎壓迫神經(jīng)怎么治療
外傷導(dǎo)致頸椎壓迫神經(jīng)可通過頸部制動、藥物治療、物理治療、牽引治療和手術(shù)治療等方式改善。頸椎神經(jīng)壓迫通常由椎間盤突出、骨贅形成、韌帶鈣化、外傷性脫位和血腫壓迫等因素引起。1、頸部制動：佩戴頸托限制頸部活動是基礎(chǔ)治療措施。硬...0次瀏覽 2026-02-28
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乳頭漂紅有副作用嗎
乳頭漂紅可能存在一定副作用，但多數(shù)情況下較輕微且可控。乳頭漂紅通常采用激光或化學(xué)漂白方式，操作不當(dāng)可能引發(fā)局部刺激、色素沉著異?；蚋腥撅L(fēng)險。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由專業(yè)醫(yī)生評估個體皮膚耐受性后進(jìn)行操作。激光漂紅通過選擇性...0次瀏覽 2026-02-28
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塑形內(nèi)衣是什么樣的
塑形內(nèi)衣是一種通過特殊剪裁和彈性面料設(shè)計，用于修飾身體線條、改善局部脂肪分布的功能性內(nèi)衣。主要有高腰收腹型、全身塑形型、腰背支撐型、提臀塑腿型、胸部聚攏型等類型。1、高腰收腹型采用高腰設(shè)計覆蓋腹部至肋骨下方，內(nèi)置多層加壓...0次瀏覽 2026-02-28
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性措施。具體如下：509次瀏覽 2024-09-25
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臉部松弛怎么辦，如何變緊致
臉部松弛可通過面部按摩、射頻治療、線雕提升、注射填充、手術(shù)治療等方式改善。臉部松弛通常由皮膚老化、膠原蛋白流失、重力作用、紫外線損傷、不良生活習(xí)慣等原因引起。一、面部按摩面部按摩有助于促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)皮膚彈性?？墒褂弥?..0次瀏覽 2026-02-28
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去鼻唇溝什么年齡做合適
鼻唇溝填充或矯正手術(shù)一般建議在25-50歲之間進(jìn)行，具體時機(jī)需結(jié)合皮膚松弛程度和個體需求評估。鼻唇溝加深主要與自然衰老、膠原流失、表情肌活動過度等因素有關(guān)，過早干預(yù)可能影響面部發(fā)育，過晚則需更復(fù)雜的綜合治療。25-35歲...
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眼袋手術(shù)拆線后護(hù)理
眼袋手術(shù)拆線后護(hù)理需注意傷口清潔、避免感染、減少腫脹和促進(jìn)愈合。拆線后護(hù)理措施主要有保持傷口干燥、避免劇烈運(yùn)動、使用醫(yī)生推薦的藥膏、避免揉搓眼部、定期復(fù)查。1、保持傷口干燥拆線后傷口尚未完全愈合，需保持局部干燥以防止感染...0次瀏覽 2026-02-28
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四個月嬰兒拉肚子怎么辦
四個月嬰兒拉肚子可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、熱敷腹部、使用益生菌制劑、及時就醫(yī)等方式處理。四個月嬰兒拉肚子可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、病毒性腸炎、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。1、調(diào)整喂養(yǎng)方式母乳喂養(yǎng)的嬰兒需注意母親飲...0次瀏覽 2026-02-28
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正己烷對女性的危害有哪些
正己烷對女性的危害主要包括神經(jīng)系統(tǒng)損傷、生殖系統(tǒng)影響、皮膚黏膜刺激、肝腎毒性以及致癌風(fēng)險。長期接觸可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變、月經(jīng)紊亂、接觸性皮炎、肝腎功能異常，并有概率誘發(fā)血液系統(tǒng)惡性腫瘤。1、神經(jīng)系統(tǒng)損傷正己烷可通過血腦屏...
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梅毒傳播途徑有哪幾種唾液傳染
梅毒可通過唾液傳播，但概率較低。主要傳播途徑有性接觸傳播、母嬰垂直傳播、血液傳播、間接接觸傳播及醫(yī)源性感染五種。1、性接觸傳播：約95%的梅毒通過無保護(hù)性行為傳播。梅毒螺旋體可經(jīng)生殖器黏膜或皮膚微小破損侵入人體，一期梅毒...0次瀏覽 2026-02-28
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鼻炎和鼻竇炎有什么區(qū)別用什么藥治療
鼻炎和鼻竇炎是兩種不同的鼻部炎癥，鼻炎主要影響鼻腔黏膜，鼻竇炎則涉及鼻竇黏膜。鼻炎可通過糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑等藥物治療；鼻竇炎常用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等抗生素聯(lián)合鼻用激素治療。1、發(fā)病...0次瀏覽 2026-02-28
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黃疸藥茵梔黃口服液有副作用嗎
茵梔黃口服液可能有副作用，常見不良反應(yīng)包括胃腸不適、皮疹等，通常癥狀輕微且可自行緩解。茵梔黃口服液作為中成藥，主要成分包括茵陳、梔子、黃芩等，具有清熱利濕退黃的功效，常用于新生兒黃疸或肝膽濕熱證的治療。部分患者服藥后可能出現(xiàn)輕度腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸反應(yīng)，可能475次瀏覽
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手麻吃什么藥比較好
手麻可以遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、血塞通片、天麻素片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。手麻可能與神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因后用藥。一、甲鈷胺片甲鈷胺片適用于周圍神經(jīng)病變引起的手麻，該藥物是維生素655次瀏覽
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哪些中藥適合治療精囊炎
精囊炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用前列舒通膠囊、癃清片、熱淋清顆粒、八正合劑、寧泌泰膠囊等中成藥治療。精囊炎多由濕熱下注、氣滯血瘀或腎虛引起，表現(xiàn)為血精、會陰脹痛、尿頻尿急等癥狀，需結(jié)合中醫(yī)辨證選用藥物。1、前列舒通膠囊前列舒通膠囊含黃柏、赤芍等成分，具有清熱利濕、430次瀏覽
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安胃膠囊的注意事項有哪些
安胃膠囊的注意事項主要有遵醫(yī)囑用藥、過敏體質(zhì)慎用、避免與其他藥物同服、服藥期間飲食禁忌、特殊人群用藥限制等。建議患者嚴(yán)格遵循藥品說明書及醫(yī)生指導(dǎo)使用。1、遵醫(yī)囑用藥安胃膠囊需在醫(yī)生診斷后按劑量和療程服用，不可自行增減藥量或延長用藥時間。該藥多用于慢性胃炎、胃潰352次瀏覽
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斷血流膠囊的副作用
斷血流膠囊可能引起胃腸道不適、皮疹、頭暈等副作用，但發(fā)生率較低且多數(shù)癥狀輕微。斷血流膠囊是一種中成藥，主要成分為斷血流浸膏，具有涼血止血的功效，常用于功能性子宮出血、月經(jīng)過多等出血性疾病的輔助治療。斷血流膠囊的副作用主要表現(xiàn)為服藥后出現(xiàn)惡心、腹脹、胃部隱痛等消634次瀏覽
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