轉(zhuǎn)氨酶200多怎么回事
患者：男，28歲
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- 蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號
- 復旦大學附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科
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膽結(jié)石的危害表現(xiàn)是什么
膽結(jié)石的危害表現(xiàn)是什么呢?這個疾病的出現(xiàn)會帶來很多的危害，但是不少的人都不知道到底危害有多大，甚至有不少人因為耽誤治療導致影響正常的生活，下面我們一起了解下膽結(jié)石的危害表現(xiàn)是什么吧!
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肝癌射頻消融術(shù)后康復
肝癌射頻消融術(shù)是微創(chuàng)治療，本身沒有太大風險，但依然會有一些術(shù)后注意事項。 第一，肝癌患者術(shù)后1~2小時內(nèi)需要禁食水，此后可進少量流食、半流飲食，禁食生冷、辛辣等刺激性食物，多食新鮮蔬菜水果。 第二，術(shù)后第2天，肝癌患者可下床適當活動，避免跑步等劇烈運動，避免用力過猛，以防發(fā)生肝癌的自發(fā)性破裂出血。 第三，肝癌射頻消融術(shù)后，保持大便通暢，減少肝性腦病發(fā)生。 第四，出院后遵醫(yī)囑服用保護肝功能或抗病毒藥物，1個月、3個月和半年進行增強CT或增強核磁共振等影像學檢查，評估射頻消融術(shù)后治療效果。61434次播放 2018-08-24
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膽囊癌手術(shù)后能吃什么
因手術(shù)方式和手術(shù)切除范圍不同，膽囊癌手術(shù)后的注意事項也不同。一期膽囊癌，如果只是做腹腔鏡膽囊切除，這部分膽囊癌病人，手術(shù)后沒有特別的注意事項。二期、三期的病人，膽囊切除時可能合并小部分肝臟切除和肝門部淋巴結(jié)清掃，這部分病人也沒有特別注意的事項。 如果病人涉及到消化道重建，甚至還有一部分病人的手術(shù)，做聯(lián)合肝臟，右半肝的切除，聯(lián)合十二指腸、胃、胰腺的切除。這部分病人需要術(shù)后注意飲食，手術(shù)后需早期下地活動，促進腸道功能的恢復，盡量避免吻合口瘺，要早期進流食，恢復好后要進高脂飲食。55897次播放 2018-08-24
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肝癌射頻消融術(shù)后注意事項
肝癌射頻消融術(shù)，它也是一個微創(chuàng)的治療。它本身沒有太大的風險，但是它也依然會有一些注意事項。比如說做完手術(shù)以后，盡量避免劇烈的運動。因為畢竟是在肝臟上做了一個穿刺，雖然做了止血。但是有一部分肝癌的病人，他本身可以發(fā)生肝癌的自發(fā)性的破裂出血。現(xiàn)在在做了有創(chuàng)的操作以后，對肝臟畢竟來講是一個損傷。有一部分病人會出現(xiàn)針道的出血，還有肝臟的破裂，所以一定要避免劇烈的活動。這種一般休息三五天以后，基本上可以正常生活。飲食上沒有什么特別的注意事項，主要是要避免劇烈活動。語音時長 01:3362100次收聽 2018-09-07 -
肝癌免疫治療進展如何
免疫治療單藥使用的有效率不高，肝癌方面基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。除了靶向藥+免疫、免疫+免疫，還有三聯(lián)，就是靶向藥+免疫藥+免疫藥，初步結(jié)果顯示有效率更高，但是相對來說副作用增加。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。語音時長 02:0476335次收聽 2020-12-08 -
保膽取石治療方法可取嗎
膽囊只有一個結(jié)石，患者年齡較輕，膽囊無明顯炎癥時，可嘗試保膽取石治療；如果患者年齡偏大、患有慢性膽囊炎時，建議做膽囊摘除術(shù)，降低膽囊癌發(fā)病率。具體分析如下：
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急性膽囊炎嚴重嗎
急性膽囊炎比較嚴重，急性膽囊炎大多數(shù)情況都是膽囊結(jié)石造成，由膽囊管的梗阻引起的急性膽囊炎癥，患者主要表現(xiàn)為上腹和右上腹比較劇烈的疼痛，以及向右肩背部放射的疼痛。 一旦發(fā)生這種情況后，急性膽囊炎患者應(yīng)該及時的到醫(yī)院就診，確診后患者需要停止進食，減少對膽囊的刺激。因為禁食后會刺激膽囊收縮，等病情稍有緩解時，患者可以食用一些利于消化的食物。醫(yī)生也會給患者輸一些抗感染的消炎藥，還會口服一些像硫酸鎂的解痙藥物，嚴重者需要外科手術(shù)。語音時長 01:1156739次收聽 2018-09-14 -
什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96387次播放 2020-12-08
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什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯(lián)合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。語音時長 02:0097478次收聽 2020-12-08 -
什么是晚期肝癌的“雙艾”方案
晚期肝癌“雙艾”方案是靶向藥艾坦聯(lián)合免疫藥物艾瑞卡，兩藥聯(lián)合的方案使腫瘤縮小的概率在50%，總生存能達到20個月，明顯的提高了晚期肝癌病人存活的幾率。 如果“雙艾”方案用到晚期肝癌病人二線治療的話，同樣效果很好，而且目前來看，總生存已經(jīng)超過20個月。因此，“雙艾”方案是晚期肝癌病人一個良好的選擇方案。80502次播放 2020-12-08
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肝癌靶向藥物該如何選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。 靶向藥物中現(xiàn)在有兩個藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，這兩個藥怎么比呢？第一，比總生存。第二，吃了這個藥不進展的時間。第三，腫瘤縮小的概率。侖伐替尼這三項指標都要比索拉非尼好。 所以肝癌靶向藥物選擇，第一先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟能夠承受。103337次播放 2020-12-08
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什么是梗阻的膽結(jié)石
一般情況下，梗阻的膽結(jié)石是膽結(jié)石的一種類型，而且是比較嚴重的一種類型，也就是說已經(jīng)堵塞了膽管口而形成的膽結(jié)石癥狀。主要會出現(xiàn)腹部疼痛以及低燒的臨床表現(xiàn)，所以對于有梗阻的膽結(jié)石治療方法上只能采取手術(shù)切除。
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什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。 癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們越來越多的PD—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現(xiàn)，使我們治愈癌癥不再是虛無渺茫。語音時長 02:22100509次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石手術(shù)后注意什么
由于人體過量攝入油膩類的食物或者是暴飲暴食都會成為患上膽結(jié)石的主要原因，因此膽結(jié)石手術(shù)后在飲食方面需要注意清淡飲食，以及保持規(guī)律的一日三餐。同時不要熬夜，讓人體能得到充分的休息，有一個足夠的睡眠時間，有利于術(shù)后身體的恢復。而且定期復查也很重要，以免膽結(jié)石再次復發(fā)，從而耽誤治療的最佳時機。
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膽結(jié)石有哪些后遺癥
結(jié)石出現(xiàn)在膽囊內(nèi)，治療不及時會誘發(fā)膽囊炎，導致局部粘連，出現(xiàn)腸梗阻、梗阻性黃疸；炎癥反復刺激膽囊黏膜，結(jié)石增大、數(shù)量變多時，還可能會誘發(fā)膽囊癌，有致命風險。
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產(chǎn)后兩個月下面流黃水是怎么回事
產(chǎn)后兩個月下面流黃水可能與惡露未排凈、會陰傷口感染、陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等原因有關(guān)，可通過保持清潔、藥物治療、物理治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確診斷。1、惡露未排凈產(chǎn)后惡露通常持續(xù)4-6周，若子宮復舊不良可能導致黃色分泌物延遲排出。表現(xiàn)為量少、無臭味的淡黃色液體，可能伴有輕微下腹墜脹?？赏ㄟ^熱敷下腹部促進收縮，遵醫(yī)囑使用益母草顆粒或縮宮素鼻噴霧劑幫助...305次瀏覽 2025-10-16
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下半身的膨脹是怎么回事
下半身的膨脹可能由生理性水腫、靜脈曲張、淋巴回流障礙、深靜脈血栓或心力衰竭等原因引起，需結(jié)合具體癥狀和體征判斷。1、生理性水腫長時間站立或久坐可能導致下肢靜脈回流受阻，引起暫時性腫脹。妊娠期女性因激素變化和子宮壓迫也可能出現(xiàn)下肢水腫。這類情況通常通過抬高肢體、適度活動可緩解，無須特殊治療。2、靜脈曲張下肢靜脈瓣膜功能不全時，血液淤積在淺表靜脈導致血管迂曲擴張...
161次瀏覽 2025-10-16
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什么樣子的指甲是肝癌前期
指甲出現(xiàn)縱向黑線、甲床發(fā)黃或蒼白、甲板增厚變形等異常表現(xiàn)可能與肝癌有關(guān)，但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。肝癌早期可能通過指甲變化反映，主要有甲床色素沉著、匙狀甲、脆甲癥、甲下出血、甲剝離等現(xiàn)象。建議及時就醫(yī)排查，避免延誤治療。1、甲床色素沉著甲床出現(xiàn)縱向黑褐色條紋可能與肝功能障礙相關(guān)。肝癌導致膽紅素代謝異常時，黑色素沉積在甲母質(zhì)，形成從甲根向甲緣延伸的線狀色素帶。...92次瀏覽 2025-07-15
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月經(jīng)遲遲不來該怎么辦
月經(jīng)遲遲不來可通過調(diào)整生活方式、熱敷緩解、中醫(yī)調(diào)理、使用藥物、手術(shù)治療等方式改善。月經(jīng)遲遲不來通常由精神壓力、過度節(jié)食、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退、宮腔粘連等原因引起。1、調(diào)整生活方式長期精神緊張或過度節(jié)食可能導致下丘腦功能抑制，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長或閉經(jīng)。建議保持規(guī)律作息，每日睡眠7-9小時，適當進行瑜伽、慢跑等有氧運動。飲食需均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，...55次瀏覽 2025-10-16
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少女不來月經(jīng)怎么辦
少女不來月經(jīng)可通過調(diào)整生活方式、營養(yǎng)補充、心理疏導、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。原發(fā)性閉經(jīng)可能與遺傳因素、生殖道畸形、內(nèi)分泌紊亂、體重異常、精神壓力等因素有關(guān)。1、調(diào)整生活方式保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能，建議每日睡眠時間達到8小時。避免過度節(jié)食或劇烈運動導致體脂率過低，維持BMI在18.5-23.9范圍。適當進行瑜伽、快走等低強度運動，...206次瀏覽 2025-10-16
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半年不來月經(jīng)是怎么回事
半年不來月經(jīng)可能由多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、過度節(jié)食等原因引起，可通過激素治療、生活方式調(diào)整、營養(yǎng)補充、藥物干預、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因。1、多囊卵巢綜合征多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見的內(nèi)分泌疾病，可能與遺傳、胰島素抵抗等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等癥狀。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變。治療需遵醫(yī)囑...124次瀏覽 2025-10-16
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14歲不來月經(jīng)是正常的嗎
14歲不來月經(jīng)可能是正常的，也可能與發(fā)育遲緩、內(nèi)分泌異常等因素有關(guān)。女性初潮年齡通常在10-16歲，個體差異較大。部分女孩在14歲時尚未經(jīng)歷初潮屬于正?，F(xiàn)象。青春期啟動時間受遺傳、營養(yǎng)狀況、體重指數(shù)等因素影響。若骨齡正常、第二性征已發(fā)育，如乳房增大、陰毛生長等，可繼續(xù)觀察1-2年。日常需保證均衡飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物，避免過度節(jié)食或劇烈運動。若超過...210次瀏覽 2025-10-16
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眼睛近視了怎樣才能恢復 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復：想要恢復視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習慣來恢復，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術(shù)的形勢來矯正視力。743次瀏覽 2023-08-28
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44歲不來月經(jīng)是正?，F(xiàn)象嗎
44歲不來月經(jīng)可能是正?，F(xiàn)象，也可能是異常情況。44歲女性處于圍絕經(jīng)期，卵巢功能逐漸衰退可能導致月經(jīng)停止。若伴隨其他異常癥狀，則需警惕病理性閉經(jīng)。圍絕經(jīng)期是女性生殖功能自然衰退的過程，通常發(fā)生在45-55歲之間。44歲女性出現(xiàn)月經(jīng)停止可能與卵巢功能下降有關(guān)，此時體內(nèi)雌激素水平波動會導致月經(jīng)周期紊亂直至停經(jīng)。這類生理性閉經(jīng)往往伴隨潮熱、盜汗、情緒波動等更年期癥...131次瀏覽 2025-10-16
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同室后少量出血粉紅是怎么回事
同室后少量出血粉紅可能與處女膜損傷、陰道黏膜擦傷、宮頸病變、排卵期出血、婦科炎癥等因素有關(guān)。建議觀察出血情況，若持續(xù)或加重需及時就醫(yī)檢查。1、處女膜損傷初次性行為可能導致處女膜撕裂，表現(xiàn)為少量粉紅色出血，通常1-2天可自行停止。此時無須特殊處理，保持會陰清潔即可。避免劇烈運動或再次同室，防止創(chuàng)面繼發(fā)感染。若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)3天以上，需排除其他病因。2、...86次瀏覽 2025-10-16
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15歲不來月經(jīng)是怎么回事
15歲不來月經(jīng)可能與遺傳因素、營養(yǎng)不良、精神壓力、多囊卵巢綜合征、下丘腦-垂體功能異常等原因有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、心理疏導、藥物治療等方式干預。1、遺傳因素若母親或姐妹存在月經(jīng)初潮延遲的家族史，可能影響青春期發(fā)育。這類情況通常無須特殊治療，建議家長定期監(jiān)測身高、體重等發(fā)育指標，保證均衡飲食，適量補充富含鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、動物肝臟。2、營養(yǎng)不良長期...171次瀏覽 2025-10-16
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3歲兒童頭發(fā)禿了一小塊怎么治
3歲兒童頭發(fā)禿一小塊可能由真菌感染、斑禿、拉扯性脫發(fā)、營養(yǎng)缺乏或頭皮外傷引起，治療方法包括抗真菌藥物、局部激素治療、調(diào)整飲食、減少頭皮刺激及就醫(yī)排查。1、真菌感染：頭癬等真菌感染是兒童局部脫發(fā)的常見原因，表現(xiàn)為圓形脫發(fā)斑...0次瀏覽 2025-10-16
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舊燙傷疤癢怎么辦
舊燙傷疤癢可通過局部保濕、藥物涂抹、物理治療、激光治療、手術(shù)修復等方式緩解。舊燙傷疤癢通常由瘢痕增生、神經(jīng)敏感、局部干燥、感染刺激、過敏反應(yīng)等原因引起。1、局部保濕瘢痕組織因缺乏皮脂腺分泌易干燥發(fā)癢，可使用含尿素或甘油的...0次瀏覽 2025-10-16
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女性45歲不來月經(jīng)怎么辦
女性45歲不來月經(jīng)可通過調(diào)整生活方式、激素替代治療、中藥調(diào)理、心理疏導、手術(shù)治療等方式干預。45歲停經(jīng)可能與卵巢功能衰退、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、精神壓力、營養(yǎng)不良等因素有關(guān)。1、調(diào)整生活方式保持規(guī)律作息有助于改善內(nèi)分泌紊亂，建議每日睡眠7-8小時。適量攝入豆制品、堅果等含植物雌激素的食物，避免過度節(jié)食導致營養(yǎng)不良。每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳，每次持...392次瀏覽 2025-10-16
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孩子反復起蕁麻疹是什么原因
孩子反復起蕁麻疹可能由食物過敏、感染因素、物理刺激、藥物反應(yīng)、免疫異常等原因引起，可通過避免過敏原、抗組胺藥物治療、控制感染、調(diào)節(jié)免疫、物理防護等方式緩解。1、食物過敏：牛奶、雞蛋、海鮮等高蛋白食物是兒童常見過敏原，可能...0次瀏覽 2025-10-16
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不規(guī)則出血怎么能止血
不規(guī)則出血可通過壓迫止血、藥物止血、調(diào)整激素水平、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式止血。不規(guī)則出血可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變、凝血功能障礙、婦科炎癥、外傷等因素有關(guān)。1、壓迫止血適用于外傷或淺表出血。用無菌紗布直接按壓出血部位10-15分鐘，若四肢出血可抬高患肢。避免反復查看傷口，按壓期間保持壓力恒定。鼻腔出血可配合冰敷鼻梁。壓迫無效或動脈性出血需立即就醫(yī)。2、...210次瀏覽 2025-10-16
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下面流黃水有腥味是怎么回事
下面流黃水有腥味可能與陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、性傳播感染、子宮內(nèi)膜異位癥等原因有關(guān)。下面流黃水有腥味通常由病原體感染或炎癥反應(yīng)引起，可通過藥物治療、物理治療等方式改善。建議及時就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。1、陰道炎陰道炎是陰道黏膜及黏膜下結(jié)締組織的炎癥，可能與細菌、真菌或滴蟲感染有關(guān)，表現(xiàn)為陰道分泌物增多、顏色發(fā)黃、有腥臭味等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道...121次瀏覽 2025-10-16
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吃藥能治療月經(jīng)失調(diào)嗎
吃藥可以治療月經(jīng)失調(diào)，但需根據(jù)具體病因在醫(yī)生指導下選擇合適的藥物。月經(jīng)失調(diào)可能與激素紊亂、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜病變或精神壓力等因素有關(guān)，常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片、烏雞白鳳丸和益母草顆粒等。1、黃體酮膠囊黃體酮膠囊適用于孕激素不足引起的月經(jīng)推遲或閉經(jīng)，通過補充外源性孕激素幫助子宮內(nèi)膜脫落形成月經(jīng)。該藥可能引起頭暈、乳...148次瀏覽 2025-10-16
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做完假體隆鼻后多久可以化妝
做完假體隆鼻后一般需要7-14天可以化妝，具體時間與術(shù)后恢復情況、個人體質(zhì)等因素有關(guān)。假體隆鼻術(shù)后早期需保持傷口清潔干燥，避免化妝品接觸切口。術(shù)后1-3天內(nèi)傷口可能伴有輕微腫脹和滲液，此時嚴禁化妝以防止感染。術(shù)后4-7天...0次瀏覽 2025-10-16
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14歲女生不來月經(jīng)是怎么回事
14歲女生不來月經(jīng)可能由遺傳因素、營養(yǎng)不良、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等原因引起，可通過調(diào)整飲食、心理疏導、藥物治療、激素替代療法、手術(shù)干預等方式治療。1、遺傳因素若母親或姐妹存在月經(jīng)初潮延遲的家族史，可能影響青春期發(fā)育進程。這類情況通常無須特殊治療，建議家長定期監(jiān)測身高、體重等生長發(fā)育指標，必要時可就醫(yī)評估骨齡。日常需保證均衡飲食，適量補充富...413次瀏覽 2025-10-16
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外切祛眼袋是怎么回事
外切祛眼袋可能由皮膚松弛、脂肪膨出、眼輪匝肌肥厚、遺傳因素、衰老等原因引起，可通過手術(shù)切除、激光輔助、射頻緊膚、注射填充、術(shù)后護理等方式治療。1、皮膚松弛隨著年齡增長，下瞼皮膚膠原蛋白流失導致彈性減弱，可能伴隨細紋增多或...0次瀏覽 2025-10-16
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5個月不來月經(jīng)怎么辦
5個月不來月經(jīng)可通過調(diào)整生活方式、補充營養(yǎng)、藥物治療、激素治療、手術(shù)治療等方式改善。閉經(jīng)可能由精神壓力、過度減肥、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、垂體瘤等原因引起。1、調(diào)整生活方式長期精神緊張或作息紊亂可能導致下丘腦性閉經(jīng)。建議保持規(guī)律作息，每日睡眠7-8小時，避免熬夜。適當進行瑜伽、散步等低強度運動，每周3-5次，每次30分鐘。冬季注意腰腹部保暖，避免冷水刺激。...584次瀏覽 2025-10-16
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