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如何區(qū)分頜下腺囊腫與舌下腺囊腫

患者：男，28歲

病情描述:
如何區(qū)分頜下腺囊腫與舌下腺囊腫

共1個(gè)回答

張衛(wèi)群主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東省立醫(yī)院 三甲 口腔種植中心

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牙齒正畸的最佳年齡
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牙齒正畸的最佳年齡一般是12到15周歲，對(duì)于大部分正畸是比較適合的正畸年齡。但對(duì)于某些正畸，如前后牙反合會(huì)導(dǎo)致頜面骨發(fā)育畸形。若不在乳牙期矯正前牙反合，可能出現(xiàn)面中分骨凹陷性發(fā)育和下頜前突，進(jìn)而形成月牙狀臉型。對(duì)于這種畸形，通常建議在乳牙期，即3到5歲牙根未吸收時(shí)，采用功能矯治器進(jìn)行矯正。在不同年齡段也有最佳年齡的差別，如混合牙列期，女孩建議8到10歲治療，男孩建議9到12歲治療。進(jìn)入成年階段仍可以進(jìn)行矯治，但此時(shí)并非最佳年齡，矯正效果和難度都大大增加。

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口腔癌術(shù)后修復(fù)方法

現(xiàn)在口腔癌切除術(shù)后缺損修復(fù)的手段已經(jīng)多種多樣，已經(jīng)很成熟。小的缺損比如缺的很少，可以用鄰近的組織來(lái)轉(zhuǎn)位修復(fù)，如果比較大的缺損，比如說(shuō)口腔里面大范圍的切除，包括骨頭，包括牙甚至整個(gè)舌頭的切除，可以從身上取其患者的組織，比如從胳膊、從腿、從髂骨上，取組織來(lái)進(jìn)行重建，這樣可以最大程度地恢復(fù)患者術(shù)后的外形和功能，而且我們做了二三十年的經(jīng)驗(yàn)，上萬(wàn)例病人的這種體會(huì)來(lái)看，患者術(shù)后的外形功能，包括生活質(zhì)量，能夠得到最大程度的恢復(fù)，基本上可以回歸到正常人群里面，跟社會(huì)融為一體效果還是蠻好的。

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矯正牙齒是否會(huì)改變臉型，要視具體情況而定。面部輪廓靠骨組織支撐軟組織，牙齒正畸主要通過(guò)改變牙齒位置進(jìn)行。改變牙齒在某些情況下對(duì)面型有一定改變，對(duì)牙槽骨有一定改變，尤其側(cè)貌方面改變更明顯。例如上頜前牙前凸，該疾病中牙齒支撐上嘴唇，表現(xiàn)為嘴唇外翻，笑線過(guò)高。這種情況前凸牙齒內(nèi)收起到側(cè)貌改變作用。另一種情況為使用上下頜牙弓，也會(huì)起到一定軟組織改變作用，即上牙擴(kuò)弓，下牙內(nèi)收弓。正畸對(duì)牙齒的改變相對(duì)較大，對(duì)牙齒為前后移動(dòng)的力量，對(duì)側(cè)貌有一定改變，但對(duì)整個(gè)面型改變影響不大。

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牙齒矯正期間主要注意四個(gè)問(wèn)題：首先是對(duì)口腔的清潔工作，不論戴用哪一種矯治器，都需要保持很好的口腔清潔衛(wèi)生，尤其在使用固定矯治器的情況下，固定矯治器上有很多的正畸裝置，比如帶環(huán)、弓絲、結(jié)扎絲，這些會(huì)影響口腔的清潔，這個(gè)時(shí)候如果沒(méi)有進(jìn)行很好的清潔，容易造成牙齒的齲壞；第二，需要注意不要進(jìn)食過(guò)黏和過(guò)硬的食物，因?yàn)檫^(guò)黏的食物容易導(dǎo)致托槽的脫落，甚至?xí)?dǎo)致結(jié)扎絲的松動(dòng)和折斷，過(guò)黏的食物容易附著在牙齒表面，不易清除，容易導(dǎo)致齲壞；第三，遵照醫(yī)囑，按時(shí)復(fù)診，比如進(jìn)行弓絲的更換和加力；第四，佩戴功能矯治器，功能矯治器是一種可摘戴的矯治器，可以自行取下，一定要戴足夠的時(shí)間，以保證正畸的效果。還有一種就是正畸結(jié)束之后要戴保持器，這種保持器多數(shù)也可以摘戴，在這種情況下如果不能帶夠足夠的時(shí)間，也會(huì)容易造成正畸效果的反彈。

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