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病情描述:
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廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

頭暈?zāi)垦?赡苡蓛?nèi)耳疾病、低血壓、貧血、頸椎病、腦供血不足等原因引起,可通過調(diào)整體位、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。

1. 內(nèi)耳疾病

內(nèi)耳疾病如良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病等可能導(dǎo)致頭暈?zāi)垦?。?nèi)耳負(fù)責(zé)平衡功能,當(dāng)耳石脫落或內(nèi)淋巴液失衡時(shí),會(huì)出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)性眩暈,伴隨惡心嘔吐。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片、地芬尼多片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán)。避免突然轉(zhuǎn)頭或體位變化,發(fā)作期需臥床休息。

2. 低血壓

體位性低血壓或長(zhǎng)期血壓偏低時(shí),腦部供血不足可能引發(fā)頭暈?zāi)垦?,常見于快速起身、長(zhǎng)時(shí)間站立后。伴隨眼前發(fā)黑、乏力等癥狀??赏ㄟ^增加水和鹽分?jǐn)z入、穿戴彈力襪改善循環(huán)。嚴(yán)重時(shí)需排查是否存在腎上腺功能減退等病因,遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片等升壓藥物。

3. 貧血

缺鐵性貧血或巨幼細(xì)胞性貧血患者血紅蛋白不足,攜氧能力下降導(dǎo)致腦缺氧,表現(xiàn)為持續(xù)頭暈、面色蒼白、活動(dòng)后加重。需完善血常規(guī)檢查,確診后補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液,或維生素B12、葉酸等營(yíng)養(yǎng)素。日常增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜攝入。

4. 頸椎病

椎動(dòng)脈型頸椎病可能因骨質(zhì)增生壓迫血管,轉(zhuǎn)頭時(shí)誘發(fā)椎基底動(dòng)脈供血不足,出現(xiàn)短暫性眩暈伴頸部僵痛??赏ㄟ^頸椎MRI確診,急性期使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片改善血流,配合頸托固定、牽引治療。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。

5. 腦供血不足

動(dòng)脈硬化、血管狹窄等導(dǎo)致的慢性腦缺血會(huì)引起頭暈?zāi)垦#绕涠嘁娪诟哐獕?、高血脂患者。伴隨記憶力減退、注意力不集中等癥狀。需控制基礎(chǔ)疾病,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物,配合有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。

日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和情緒激動(dòng)。眩暈發(fā)作時(shí)立即坐下或扶靠固定物防止跌倒,記錄發(fā)作頻率和誘因。飲食注意均衡營(yíng)養(yǎng),限制高鹽高脂食物,適量補(bǔ)充核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。若頭暈持續(xù)加重或伴隨言語障礙、肢體無力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,須立即就醫(yī)排除腦血管意外。

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