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頭發(fā)脫落什么原因

病情描述:
頭發(fā)脫落什么原因
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聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

頭發(fā)脫落可能由遺傳因素、精神壓力、營(yíng)養(yǎng)缺乏、內(nèi)分泌失調(diào)、頭皮疾病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療等方式改善。

1、遺傳因素

雄激素性脫發(fā)與遺傳密切相關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏。這類脫發(fā)具有家族聚集性,男性多在青春期后出現(xiàn),女性則表現(xiàn)為頭頂毛發(fā)逐漸變細(xì)。治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持,可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物延緩進(jìn)程,必要時(shí)考慮毛發(fā)移植手術(shù)。

2、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮、緊張或睡眠不足會(huì)導(dǎo)致休止期脫發(fā),表現(xiàn)為洗頭時(shí)大量掉發(fā)。壓力會(huì)擾亂毛囊生長(zhǎng)周期,使更多毛發(fā)提前進(jìn)入休止期。這種情況通常無(wú)須特殊治療,可通過(guò)冥想、規(guī)律作息等方式緩解,一般2-3個(gè)月可自行恢復(fù)。若持續(xù)加重,可遵醫(yī)囑服用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

3、營(yíng)養(yǎng)缺乏

鐵元素不足引起的缺鐵性貧血、蛋白質(zhì)攝入不足或維生素D缺乏均可導(dǎo)致毛發(fā)干枯易斷。女性經(jīng)期失血過(guò)多、節(jié)食減肥人群更易出現(xiàn)。建議通過(guò)動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等補(bǔ)充鐵元素,配合維生素C促進(jìn)吸收,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多維元素片等制劑。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

產(chǎn)后、更年期或甲狀腺功能異常時(shí),激素水平波動(dòng)會(huì)使毛囊生長(zhǎng)周期紊亂。產(chǎn)后脫發(fā)多在分娩后2-4個(gè)月出現(xiàn),與雌激素驟降有關(guān);甲狀腺功能減退則伴隨毛發(fā)粗糙、皮膚干燥。需針對(duì)原發(fā)病治療,如甲減患者需遵醫(yī)囑口服左甲狀腺素鈉片,并定期監(jiān)測(cè)激素水平。

5、頭皮疾病

脂溢性皮炎、頭癬等疾病會(huì)破壞毛囊環(huán)境,前者表現(xiàn)為頭皮油膩伴鱗屑,后者可引起局部斑禿。真菌感染需使用酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物,炎癥性脫發(fā)可短期外用哈西奈德溶液。日常應(yīng)避免抓撓,選用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,嚴(yán)重者需皮膚科專業(yè)治療。

保持均衡飲食,適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)類、豆制品,以及含鋅、硒的堅(jiān)果類食物。避免過(guò)度燙染,洗頭時(shí)水溫不超過(guò)40℃,梳頭選擇寬齒木梳。每日脫發(fā)量超過(guò)100根且持續(xù)1個(gè)月以上,或伴隨頭皮紅腫、疼痛等癥狀時(shí),建議及時(shí)至皮膚科或內(nèi)分泌科就診。規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于改善毛囊微循環(huán),必要時(shí)可進(jìn)行毛發(fā)鏡檢等專業(yè)評(píng)估。

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