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小便時(shí)尿出淡紅色是怎么回事

病情描述:
小便時(shí)尿出淡紅色是怎么回事
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顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

小便時(shí)尿出淡紅色可能是血尿的表現(xiàn)，通常與泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石、腫瘤或生理性因素有關(guān)。血尿可能由尿路感染、腎小球腎炎、泌尿系結(jié)石、前列腺增生、膀胱癌等因素引起，需結(jié)合伴隨癥狀和檢查進(jìn)一步明確。

1. 尿路感染

尿路感染可能導(dǎo)致尿出淡紅色，常見于膀胱炎或尿道炎。細(xì)菌侵入尿路上皮引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致黏膜充血出血?；颊呖赡馨橛心蝾l、尿急、尿痛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。日常需多飲水，保持會陰清潔。

2. 泌尿系結(jié)石

泌尿系結(jié)石移動時(shí)可能劃傷尿路黏膜，導(dǎo)致尿出淡紅色。結(jié)石可能位于腎臟、輸尿管或膀胱，常伴隨腰部絞痛、惡心嘔吐。治療可選用排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒，必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。建議限制高草酸飲食，每日飲水量保持2000毫升以上。

3. 腎小球腎炎

腎小球腎炎可引起血尿，多表現(xiàn)為淡紅色尿液伴泡沫增多。免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜損傷，紅細(xì)胞漏出至尿液中?；颊呖赡艹霈F(xiàn)眼瞼浮腫、高血壓。治療需使用黃葵膠囊、百令膠囊，嚴(yán)重時(shí)需激素沖擊治療。需限制鹽分?jǐn)z入，定期監(jiān)測腎功能。

4. 前列腺增生

中老年男性前列腺增生可能導(dǎo)致尿出淡紅色。增大的前列腺壓迫尿道，引起膀胱壁血管充血破裂。常伴排尿困難、尿線變細(xì)。治療可用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片，嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。避免久坐憋尿，限制酒精攝入。

5. 泌尿系腫瘤

膀胱癌或腎癌等泌尿系腫瘤可能以無痛性血尿?yàn)槭装l(fā)癥狀。腫瘤組織壞死或侵蝕血管導(dǎo)致出血，尿液呈淡紅色或洗肉水樣。需行膀胱鏡或CT檢查確診。治療包括卡介苗膀胱灌注、吉西他濱注射液等化療藥物，早期可手術(shù)切除。戒煙限酒，減少化工產(chǎn)品接觸。

出現(xiàn)淡紅色尿液應(yīng)記錄發(fā)生頻率、伴隨癥狀，及時(shí)就診泌尿外科。留取晨起中段尿送檢尿常規(guī)，必要時(shí)行泌尿系超聲或CT檢查。避免劇烈運(yùn)動加重出血，保持每日1500-2000毫升飲水量，限制辛辣刺激性食物。血尿持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、腰痛需急診處理。

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