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說夢(mèng)話的原因

病情描述:
說夢(mèng)話的原因
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楊樂金 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心理科

說夢(mèng)話可能由遺傳因素、心理壓力、睡眠剝奪、癲癇發(fā)作等原因引起,可通過心理疏導(dǎo)、改善睡眠環(huán)境、藥物治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分人群因家族遺傳傾向更易出現(xiàn)睡眠中言語(yǔ)活動(dòng),建議通過規(guī)律作息減少發(fā)作頻率,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯硝西泮、唑吡坦、右佐匹克隆等鎮(zhèn)靜催眠藥物。

2、心理壓力

焦慮抑郁等情緒問題可能激活大腦語(yǔ)言中樞夜間活動(dòng),表現(xiàn)為夢(mèng)囈。認(rèn)知行為治療和放松訓(xùn)練有助于緩解,癥狀持續(xù)者可考慮帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等抗焦慮藥物。

3、睡眠剝奪

長(zhǎng)期睡眠不足會(huì)導(dǎo)致睡眠節(jié)律紊亂誘發(fā)夢(mèng)話,需保證每日7-9小時(shí)睡眠,避免睡前使用電子設(shè)備,嚴(yán)重晝夜節(jié)律失調(diào)者可短期使用褪黑素受體激動(dòng)劑調(diào)節(jié)。

4、癲癇發(fā)作

夜間額葉癲癇可能以夢(mèng)話為發(fā)作表現(xiàn),常伴肢體抽搐或意識(shí)障礙,需通過視頻腦電圖確診。治療以丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物為主,需長(zhǎng)期規(guī)律服藥控制發(fā)作。

日常避免攝入咖啡因和酒精,睡前可進(jìn)行冥想或溫水浴放松,若每周發(fā)作超過3次或伴隨暴力行為建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科。

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