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眼科眼底病包括哪些

病情描述:
眼科眼底病包括哪些
共1個回答
申家泉 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

眼科眼底病主要包括視網(wǎng)膜病變、黃斑病變、視神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜血管性疾病以及脈絡(luò)膜病變等。眼底病可能由遺傳、代謝異常、血管損傷或炎癥等因素引起，需通過專業(yè)檢查確診。

1、視網(wǎng)膜病變

視網(wǎng)膜病變涵蓋糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜脫離等。糖尿病視網(wǎng)膜病變與長期血糖控制不佳有關(guān)，早期可能出現(xiàn)視物模糊，晚期可導(dǎo)致視力喪失。視網(wǎng)膜脫離表現(xiàn)為突發(fā)視野缺損或閃光感，需通過眼底檢查或光學(xué)相干斷層掃描確診。治療可遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、卵磷脂絡(luò)合碘片等藥物，嚴重時需激光或手術(shù)治療。

2、黃斑病變

黃斑病變以年齡相關(guān)性黃斑變性多見，表現(xiàn)為中央視野扭曲或暗點。干性黃斑變性可能與脂質(zhì)沉積有關(guān)，濕性黃斑變性多因異常血管增生導(dǎo)致?？赏ㄟ^玻璃體腔注射雷珠單抗注射液或阿柏西普眼內(nèi)注射液治療，日常需補充葉黃素并避免強光刺激。

3、視神經(jīng)病變

視神經(jīng)炎、缺血性視神經(jīng)病變屬于此類。視神經(jīng)炎常伴眼球轉(zhuǎn)動痛，多與多發(fā)性硬化相關(guān)；缺血性病變多見于血管栓塞，表現(xiàn)為無痛性視力驟降。急性期需使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液沖擊治療，慢性期可配合維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。

4、視網(wǎng)膜血管性疾病

包括視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜動脈栓塞等。靜脈阻塞表現(xiàn)為突發(fā)無痛性視力下降，可能伴視網(wǎng)膜出血；動脈栓塞會導(dǎo)致視網(wǎng)膜蒼白水腫。需緊急處理，可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片抗凝，或采用激光光凝術(shù)改善循環(huán)。

5、脈絡(luò)膜病變

脈絡(luò)膜炎、脈絡(luò)膜新生血管等屬于此類。炎癥多與感染或自身免疫相關(guān)，表現(xiàn)為視力模糊伴飛蚊癥；新生血管常見于高度近視者。治療使用醋酸潑尼松龍片控制炎癥，或通過光動力療法封閉異常血管。

建議定期進行眼底檢查，尤其糖尿病患者應(yīng)每年篩查。避免長時間用眼疲勞，控制血壓血糖，戒煙并佩戴防紫外線眼鏡。若出現(xiàn)視物變形、閃光或視野缺損等癥狀，須立即就診眼科完善眼底照相、OCT等檢查，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)可顯著改善預(yù)后。

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