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尿酸不高但痛風發(fā)作原因有哪些

病情描述:
尿酸不高但痛風發(fā)作原因有哪些
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 腎內科

尿酸不高但痛風發(fā)作可能由藥物干擾、代謝異常、局部關節(jié)損傷、隱性尿酸波動等原因引起，需結合具體檢查明確誘因。

1、藥物干擾：

利尿劑、阿司匹林等藥物可能抑制尿酸排泄，即使血尿酸正常仍可誘發(fā)痛風，需調整用藥方案并監(jiān)測尿酸動態(tài)變化。

2、代謝異常：

果糖代謝紊亂或酒精攝入過量會導致尿酸生成增加，可能引發(fā)關節(jié)尿酸鹽沉積，表現為突發(fā)關節(jié)紅腫熱痛。

3、關節(jié)損傷：

外傷或低溫刺激可使沉積的尿酸鹽結晶脫落，觸發(fā)炎癥反應，急性期可用非甾體抗炎藥緩解癥狀。

4、檢測誤差：

痛風發(fā)作時血尿酸可能暫時性下降，需重復檢測或進行關節(jié)液檢查，明確診斷后使用秋水仙堿控制急性發(fā)作。

建議發(fā)作期減少高嘌呤食物攝入，避免劇烈運動，若關節(jié)癥狀持續(xù)需完善雙能CT等影像學檢查。

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