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做透析痛苦嗎

病情描述:
做透析痛苦嗎
共1個回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

透析過程通常不會產(chǎn)生劇烈疼痛，但可能出現(xiàn)穿刺不適、低血壓或肌肉痙攣等不適癥狀。血液透析需要通過穿刺建立體外循環(huán)通路，腹膜透析則需通過腹腔置管完成液體交換，兩種方式均可能因個體差異產(chǎn)生不同程度的耐受反應(yīng)。

血液透析過程中，穿刺針進入血管時會有短暫刺痛感，類似靜脈抽血。部分患者可能因血流速度過快出現(xiàn)頭暈或穿刺部位腫脹，醫(yī)護人員會調(diào)整參數(shù)緩解癥狀。透析中可能因體液清除過快導(dǎo)致血壓下降，表現(xiàn)為乏力或惡心，通過控制超濾速度和補充生理鹽水可改善。少數(shù)患者會出現(xiàn)肌肉痙攣，尤其常見于下肢，與電解質(zhì)紊亂有關(guān)，調(diào)整透析液成分能有效預(yù)防。

腹膜透析的導(dǎo)管植入需通過手術(shù)完成，術(shù)后傷口愈合期可能有輕微疼痛。每日換液操作時，溫度不適宜的透析液流入腹腔可能引發(fā)不適，預(yù)熱液體可避免該問題。部分患者對透析液中的葡萄糖成分敏感，可能出現(xiàn)腹部飽脹感，改用生物相容性更好的透析液能減輕反應(yīng)。導(dǎo)管出口處感染風(fēng)險需通過規(guī)范消毒護理來控制。

建議透析患者保持穿刺部位清潔干燥，每日監(jiān)測體重變化以精準(zhǔn)計算脫水量。飲食需控制水分及高鉀食物攝入，配合適量運動維持殘余腎功能。出現(xiàn)發(fā)熱、導(dǎo)管滲液或嚴(yán)重痙攣時應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)療團隊。心理疏導(dǎo)和家屬支持有助于提升治療依從性，必要時可尋求專業(yè)心理咨詢緩解治療壓力。

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