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長(zhǎng)期婦科炎癥會(huì)得癌嗎

病情描述:
長(zhǎng)期婦科炎癥會(huì)得癌嗎
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李杰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 婦科

長(zhǎng)期婦科炎癥可能增加患癌風(fēng)險(xiǎn),但并非所有炎癥都會(huì)發(fā)展為癌癥。婦科炎癥與癌癥的關(guān)聯(lián)主要取決于炎癥類型、持續(xù)時(shí)間和個(gè)體因素,建議定期婦科檢查以早期發(fā)現(xiàn)異常。

慢性宮頸炎與宮頸癌的關(guān)聯(lián)已被明確證實(shí),高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染是主要誘因。長(zhǎng)期刺激可導(dǎo)致宮頸上皮細(xì)胞異常增生,從輕度不典型增生逐漸進(jìn)展為原位癌直至浸潤(rùn)癌。細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等長(zhǎng)期未治愈的感染可能改變陰道微環(huán)境,增加HPV感染概率。盆腔炎性疾病反復(fù)發(fā)作可能引起輸卵管和卵巢組織損傷,慢性炎癥微環(huán)境中的自由基和細(xì)胞因子可能促進(jìn)細(xì)胞突變。子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期炎癥刺激可能增加子宮內(nèi)膜不典型增生風(fēng)險(xiǎn),部分可能發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌。

外陰硬化性苔蘚等慢性外陰炎癥屬于癌前病變,有概率進(jìn)展為外陰鱗狀細(xì)胞癌。輸卵管慢性膿腫可能誘發(fā)罕見(jiàn)的輸卵管癌。免疫抑制狀態(tài)患者如HIV感染者,長(zhǎng)期婦科炎癥更易誘發(fā)腫瘤。某些特殊類型炎癥如結(jié)核性盆腔炎可能掩蓋卵巢癌癥狀。極少數(shù)情況下,長(zhǎng)期使用刺激性陰道沖洗液可能破壞黏膜屏障,間接增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。

建議有長(zhǎng)期婦科炎癥病史的女性每年進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,異常陰道出血需及時(shí)行子宮內(nèi)膜活檢。保持外陰清潔干燥,避免頻繁陰道沖洗,炎癥急性期禁止性生活。合理使用抗生素治療感染,控制血糖可降低糖尿病患者炎癥復(fù)發(fā)率。接種HPV疫苗可預(yù)防相關(guān)癌癥,適量運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆腔血液循環(huán)和免疫力。

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