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大拇指腱鞘炎最佳治療方法是什么

病情描述:
大拇指腱鞘炎最佳治療方法是什么

共1個回答

張博副主任醫(yī)師去掛號: 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲骨科

大拇指腱鞘炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術治療等方式緩解。該病通常由過度使用、外傷、炎癥反應、退行性變等原因引起。

1、休息制動

減少拇指活動，使用支具固定關節(jié)，避免重復性抓握動作，有助于減輕肌腱與鞘管摩擦。

2、物理治療

熱敷可促進局部血液循環(huán)，超聲波治療能緩解炎癥，康復訓練可增強肌腱滑動性。

3、藥物治療

可能與免疫反應、細菌感染等因素有關，通常表現(xiàn)為局部紅腫、彈響指等癥狀。可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、潑尼松龍等藥物。

4、手術治療

保守治療無效時需行腱鞘切開術或微創(chuàng)松解術，術后需配合康復訓練恢復關節(jié)功能。

日常避免冷水刺激，可進行抓握力訓練，癥狀持續(xù)加重應及時就醫(yī)評估。

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怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經根型頸椎病

脊髓型頸椎病和神經根性頸椎病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。一、發(fā)病機制：脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導致脊髓受壓。神經根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因導致神經根損害。二、臨床表現(xiàn)癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會出現(xiàn)四肢神經功能障礙，主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經根性頸椎病是神經根受壓，表現(xiàn)為上肢神經根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項疼痛、肩背疼痛、項一側或者雙側上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側多見，雙側少見，神經根受累嚴重的會出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候，四肢的反射可能是活躍或者亢進，腱反射可能活躍亢進，病理征可能是陽性。神經根頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退，痛覺也會有減退，一般的反射是正常的。四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見的情況是項中央或者中央偏一側的突出和壓迫。神經根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側突出，壓迫了神經根。

語音時長 02:21

61623次收聽 2021-12-16

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