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如何治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病

病情描述:
如何治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病
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胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過(guò)非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥物、糖皮質(zhì)激素、生物制劑等方式治療。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常由A組鏈球菌感染、遺傳易感性、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境因素等原因引起。

1、非甾體抗炎藥:

布洛芬緩釋膠囊可緩解關(guān)節(jié)疼痛腫脹,雙氯芬酸鈉腸溶片能抑制前列腺素合成,塞來(lái)昔布膠囊選擇性抑制COX-2酶。需監(jiān)測(cè)胃腸反應(yīng)及腎功能。

2、抗風(fēng)濕藥物:

甲氨蝶呤片通過(guò)抑制葉酸代謝延緩病情,來(lái)氟米特片調(diào)節(jié)淋巴細(xì)胞功能,柳氮磺吡啶腸溶片兼具抗炎抗菌作用。需定期檢查肝功能及血常規(guī)。

3、糖皮質(zhì)激素:

醋酸潑尼松片快速控制急性炎癥,地塞米松磷酸鈉注射液用于重癥發(fā)作期。可能與骨質(zhì)疏松、血糖升高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為向心性肥胖、多飲多尿等癥狀。

4、生物制劑:

阿達(dá)木單抗注射液靶向抑制腫瘤壞死因子,托珠單抗注射液阻斷白介素-6受體??赡芘c感染風(fēng)險(xiǎn)增加、結(jié)核復(fù)發(fā)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)低熱、咳嗽咳痰等癥狀。

建議保持關(guān)節(jié)保暖,進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充深海魚油和維生素D,急性期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查血沉和C反應(yīng)蛋白。

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