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男性睪丸炎癥狀與治療方法有哪些

病情描述:
男性睪丸炎癥狀與治療方法有哪些
共1個回答
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 泌尿外科

男性睪丸炎主要表現(xiàn)為陰囊疼痛腫脹、發(fā)熱、排尿不適等癥狀，可通過抗生素治療、止痛消炎、局部護(hù)理、臥床休息、手術(shù)引流等方式干預(yù)。睪丸炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染擴(kuò)散、自身免疫反應(yīng)等因素引起。

1、陰囊疼痛腫脹

睪丸炎早期典型癥狀為單側(cè)或雙側(cè)陰囊持續(xù)性鈍痛或刺痛，可能放射至腹股溝區(qū)。觸摸可見睪丸體積增大，陰囊皮膚發(fā)紅緊繃，站立時(shí)墜脹感加重。該癥狀多與細(xì)菌性感染相關(guān)，需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

2、發(fā)熱寒戰(zhàn)

病原體感染可引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為體溫超過38攝氏度，伴隨畏寒乏力。細(xì)菌性睪丸炎患者可能出現(xiàn)高熱，需通過血常規(guī)檢查鑒別感染類型。對細(xì)菌感染可采用注射用頭孢曲松鈉，病毒感染則需使用更昔洛韋膠囊聯(lián)合物理降溫。

3、排尿異常

約半數(shù)患者出現(xiàn)尿頻尿急、排尿灼痛等泌尿系統(tǒng)癥狀，常見于繼發(fā)性睪丸炎。可能與淋球菌、衣原體等性傳播病原體有關(guān)，需同步治療尿路感染?？蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿，配合熱淋清顆粒輔助利尿消炎。

4、鞘膜積液

炎癥刺激導(dǎo)致鞘膜分泌增多，超聲檢查可見透聲性液性暗區(qū)。輕度積液可隨炎癥消退吸收，大量積液需穿刺抽吸。合并細(xì)菌感染時(shí)可能形成膿性積液，必要時(shí)需行睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)，術(shù)后使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉預(yù)防感染。

5、性功能障礙

慢性睪丸炎可能影響睪酮分泌，導(dǎo)致性欲減退或勃起障礙。長期未愈者需檢測性激素水平，必要時(shí)補(bǔ)充十一酸睪酮軟膠囊。心理因素引起的功能障礙可配合疏肝益陽膠囊調(diào)理，同時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

急性期應(yīng)臥床休息并用陰囊托帶減輕牽拉痛，避免劇烈運(yùn)動。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉蛋奶，限制辛辣刺激食物。每日溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán)，但水溫不宜過高。治療期間禁止性生活，配偶需同步檢查防治交叉感染。若72小時(shí)內(nèi)癥狀無緩解或出現(xiàn)化膿跡象，須立即復(fù)查調(diào)整治療方案。

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